一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕,称为不育症。有的男子婚后有过生育史,而后不能生育者,叫继发性男性不育症。那么,上海男性不育的治疗方法?下面由上海泌尿外科医院专家来为我们详细讲解。
造成男性不育的复杂病因
本病的发病原因复杂,很多疾病或因素均可导致男性不育。根据精液检查的结果,可分类为无精子症、重度少精子症、少精子症、精子数正常性不育症、多精子症以及精子无力症等。此外,男性不育症的病因还有:
1、染色体异常:常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。
2、内分泌疾病:原因是促性腺激素缺乏,常见的有选择性促性腺功能低下型性机能减退,即Kallmann氏综合征;选择性LH缺陷症和FSH缺陷症;肾上腺皮质增生症;高泌乳素血症等。
3、生殖道感染较为常见:近年来随着性传播疾病发病率的提高,生殖道炎症,如:前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加,严重影响男性的生育能力。
4、睾丸生精功能异常:常见于隐睾、精索静脉曲张,毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。
诊断男性不育需做哪些检查
影响男性生育能力的原因很多,也很复杂,故诊断男性不育需要一步一步进行排除式检查:
1.精子数量、质量检查,第一步是对精液进行全面分析,就如同农民在种地之前要点种一样,看看精液内是否有精子及其形态和功能如何。大多数的男性不育与精液异常有关,明确之后,还要进一步检查造成精液异常的原因。
2.性功能障碍检查,例如勃起功能障碍(俗称阳痿)、不射精、逆行射精等,如不能将精子进入女方体内,当然不可能实现精卵相遇、结合。
3.患者生殖器官检查,一般可以发现以下问题:小而软的睾丸,很可能是精液质量不良的直接根源;如果附睾有触痛和结节,可以影响精子的成熟和运输;精索静脉曲张可造成局部温度增高和代谢废物堆积,损害精子;前列腺炎,可以影响精液的成分而造成精液不液化;看输精管道是否阻塞,通过精液成分的生化分析和输精管造影可以明确。
何洁
副主任医师