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男性早泄主要表现为射精控制力不足，通常分为原发性早泄和继发性早泄两种类型。原发性早泄的特征是从初次性体验开始持续存在射精过快，继发性早泄则是在原有正常性生活后突然或逐渐出现射精时间显著缩短。早泄的核心症状包括射精潜伏期短于1分钟、无法延迟射精、因早泄导致显著困扰或人际交往障碍等。
原发性早泄患者在阴茎插入阴道后1分钟内发生不可控的射精，继发性早泄者射精时间可能短于3分钟。这种症状与中枢5-羟色胺神经递质调节异常有关，可能伴随龟头敏感度增高。临床常用达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行调节，局部麻醉剂如利多卡因凝胶也可降低敏感度。
患者在性兴奋期即出现不可逆的射精紧迫感，即使尝试分散注意力或改变体位仍难以延迟射精。这种情况可能与盆底肌群协调障碍或前列腺充血有关。行为疗法中的停-动训练配合盆底肌生物反馈治疗可改善控制力，严重者可考虑使用盐酸舍曲林片等药物。
早泄患者常伴有焦虑、抑郁等情绪障碍，部分会出现刻意回避性行为的表现。心理因素既可能是早泄的结果也可能是诱因。认知行为治疗有助于打破焦虑-早泄的恶性循环，必要时可联合草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。
超过半数的早泄患者报告因此导致伴侣满意度下降或关系冲突。这与双方对性生活的期待差异及沟通不畅有关。伴侣共同参与治疗可缓解压力，使用盐酸氟西汀胶囊等药物期间需注意可能出现的性欲减退副作用。
约30%的早泄患者合并不同程度的勃起问题，常见于继发性早泄。这种情况需优先排查糖尿病、心血管疾病等器质性病因。磷酸二酯酶5抑制剂如他达拉非片可改善勃起功能，但需在医生指导下与早泄药物联合使用。
早泄患者应保持规律作息，避免过度手淫和观看刺激性内容。饮食上可适量补充锌、维生素E等营养素，羊肉、牡蛎等食物有助于生殖系统健康。建议每周进行3-4次凯格尔运动增强盆底肌控制力，性交前可尝试使用较厚避孕套降低敏感度。若症状持续超过3个月或伴随血精、疼痛等异常表现，需及时到男科或泌尿外科就诊排除慢性前列腺炎等器质性疾病。
