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睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸外伤或泌尿系统结石等原因引起。睾丸疼痛通常表现为单侧或双侧睾丸隐痛、胀痛或剧烈疼痛，可能伴随阴囊肿胀、发热、排尿异常等症状。
睾丸扭转通常由精索旋转导致睾丸供血受阻引起，常见于剧烈运动后或睡眠中突然发生。典型症状为单侧睾丸突发剧痛伴阴囊红肿，可能伴随恶心呕吐。需紧急就医通过手法复位或睾丸固定术治疗，延误治疗可能导致睾丸坏死。常用药物包括注射用头孢曲松钠、布洛芬缓释胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊。
附睾炎多由细菌感染引起，常见病原体包括大肠杆菌和淋球菌。表现为睾丸持续性胀痛并向腹股沟放射，可能伴随尿频尿急。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片配合阴囊托高，急性期可服用塞来昔布胶囊缓解疼痛。慢性附睾炎可能形成硬结，需定期复查。
精索静脉曲张因静脉瓣功能不全导致血液淤积，多见于左侧睾丸。表现为站立时睾丸坠胀感，平卧减轻，可能触及阴囊内蚯蚓状团块。轻度可通过穿紧身内裤改善，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。常用药物包括迈之灵片、地奥司明片配合局部冷敷。
睾丸外伤通常由撞击、骑跨伤等直接暴力导致，可能引发睾丸血肿或白膜破裂。表现为受伤后立即出现睾丸剧痛伴阴囊瘀斑，超声检查可明确损伤程度。轻微挫伤需卧床休息并冰敷，严重裂伤需手术缝合，疼痛明显时可服用氨酚双氢可待因片。
输尿管下段结石可能放射至睾丸区域产生牵涉痛，多伴有腰腹部绞痛和血尿。可通过超声或CT确诊，小于6毫米结石可服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。发作期间建议多饮水并避免剧烈运动。
出现睾丸疼痛应避免剧烈运动和性生活，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。日常可进行温水坐浴缓解不适，但禁止自行热敷疑似扭转或感染的情况。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，就医时提供详细信息。若疼痛持续超过6小时或伴随高热、血尿需立即急诊处理，青少年突发睾丸剧痛应优先排除睾丸扭转。
