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阳痿可通过心理疏导、药物治疗、生活方式调整、物理治疗、手术治疗等方式改善。阳痿通常由心理因素、血管性病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。
心理因素导致的阳痿可通过心理咨询或行为疗法改善。焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能影响性功能，建议在专业心理医生指导下进行认知行为治疗。伴侣共同参与治疗有助于缓解压力，建立健康的性心理状态。长期心理干预对功能性阳痿效果显著。
磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片、伐地那非片是临床常用药物，适用于血管性阳痿。这些药物通过增加阴茎血流改善勃起功能，但须在医生指导下使用，禁与硝酸酯类药物同服。对于激素水平异常者，可能需要睾酮补充剂如十一酸睾酮胶丸。
戒烟限酒、控制体重和规律运动有助于改善血管功能。地中海饮食模式可降低心血管风险因素，每周150分钟中等强度运动如快走或游泳能增强盆底肌力量。保证7-8小时睡眠，避免熬夜对内分泌调节至关重要。
真空负压装置通过机械性负压促进阴茎充血，适用于轻度血管性阳痿。低强度体外冲击波治疗可刺激血管新生，改善局部血液循环。盆底肌生物反馈训练能增强肌肉控制力，需在康复师指导下重复进行。
对于药物无效的重度阳痿，可考虑阴茎假体植入术或血管重建手术。可膨胀式假体通过泵装置控制勃起，三件套假体满意度较高。血管手术适用于明确动脉狭窄的年轻患者，术后需配合抗凝治疗。
阳痿患者应保持均衡饮食，适量食用牡蛎、坚果等富含锌元素食物，避免高脂饮食。规律进行凯格尔运动可增强盆底肌功能，建议每天3组每组10-15次收缩。避免过度劳累和精神紧张，建立规律的性生活频率。若症状持续超过3个月或伴随其他异常，应及时到男科或泌尿外科就诊评估。
