为“普遍二孩”欢呼之余,你会不会自问“生育能力”呢?专家透露,由于环境污染、滥用药物、性病泛滥、不良生活习惯等影响,近年来男性不育逐渐增多,精子减少、活力低下、死精过多引起的不育甚为常见,令人担忧……
我国约10-15%夫妇不能生育,其中男性因素占40-50%。因为引起男性不育的原因很复杂,患者也对治疗不育感到很苦恼。他们一方面不去正规医院治疗,另一方面对各项检查厌烦,就希望医生给两颗药,明年就能生育了。还有患者觉得自己性功能很强,不会不育。很明显,大多数患者对不育这种疾病仍缺乏常识。
男性不育跟什么有关
产生抗精子抗体
当男性生殖道出现炎症,如前列腺炎、精囊炎、输精管炎或睾丸受病毒感染,或者受到外伤、高温、化学药物的损害时,就会出现免疫机能亢进,并产生一种叫抗精子抗体的物质。
带抗精子抗体的精子进入了女性的生殖道后,就会妨碍精子与卵子的结合,因为抗精子抗体可使精子黏附在宫颈黏液中而难于通过子宫颈,也可抑制精子整体的活性,使精子不易穿透各种屏障,阻碍了精子与卵细胞的融合。这样的精子即使与卵子结合,也很难巩固,其结果会影响发育中的胚胎甚至导致胚胎死亡和流产。
先天性器官异常
性器官先天畸形有的难以矫正,但如能及时发现,在儿童期及早手术是可以矫治的。由于人们缺乏这方面的知识,或羞于去医院检查,致使有些患者错过治疗机会,从而导致生育能力下降或者不育。
隐睾是泌尿外科比较常见的先天性器官异常,就是先天性阴囊内没有睾丸,包括睾丸下降不全、睾丸异位等。临床中多见的是睾丸下降不全,是男婴出生后睾丸未降至阴囊底部而停留在下降途中的某一部位,甚至停留在腹腔内。睾丸停留在腹腔内,处于相对的高温环境,睾丸生长受阻,逐渐萎缩,不能生成精子。更麻烦的是,睾丸停留在腹腔中,发生恶性肿瘤的机会也大大增加,隐睾致癌是正常人的25倍。因此,家长要注意孩子的生殖器,检查孩子的睾丸是否有两个。一般来说,1岁以后还不下降就应去医院做手术。
提醒:睾丸是一个很娇嫩的器官,其主要功能就是产生精子,而产生精子的生精细胞对温度有着较高的要求,它害怕高温,希望阴囊内的温度相对较恒定在比体温稍低的水平。如果它周围温度高,就会影响精子的产生,所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免,如长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。
3大因素断掉男人“香火”
因素一:谨防前列腺炎影响男青年的生殖健康
以前大家有个误解,以为前列腺炎是中老年人的事,其实不是这样的。研究表明,年轻人照样会得前列腺炎,长期的局部、慢性淤血,都会导致前列腺炎。通常情况下,引起前列腺反复充血的原因主要有久坐不动、长时间开车或骑自行车等。此外,嗜食辛辣食物、熬夜、沉湎网络以及频繁的生理冲动等,也会导致前列腺充血,引发前列腺炎。
男青年由于其生理特点,如果平时不注意防范,他们就可能患上前列腺炎。由于药物难以突破腺管的脂质包膜,给前列腺炎治疗带来了难度,如果未及时、规范进行治疗,容易导致病情反复、迁延难愈。其危害一是压迫尿道导致膀胱梗阻,出现不同的排尿困难,引起尿道发炎,肾脏积水及慢性肾功能衰竭;二是会导致前列腺液分泌异常,使得精液中保护和营养精子的物质受到破坏,影响精子的存活及质量,产生不育症。年轻的男性都是未来的爸爸,一定不能让前列腺炎缠上他们。
因此,男青年平时生活和训练中,一定要小心预防前列腺疾病,如不要憋尿、不要久坐不动、不要过食辛辣,同时要多喝水、勤洗温水澡,在冬季应防止前列腺受凉。
因素二:小心精索静脉曲张抑制雄性激素的产生
精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。这是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。如果久站、久坐、久蹲,该病在青年男性中的发病率较高。其症状是:患侧阴囊有坠胀感、隐痛,站立或行走过久后症状加重;患侧阴囊较健侧低垂,表在凹凸呈蚯蚓状迁曲,疼痛和不适感可放射到下腹部和大腿根部,有时还伴有神经衰弱、生理功能障碍等。
患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,其中相当一部分可以导致不育。一是由于静脉血的淤滞,导致睾丸的温度升高,干扰了生精能力。其二,静脉血的淤滞影响了睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子,抑制雄性激素——睾酮的产生。
当平卧或采取头低足高位时,曲张之静脉可自行消失,卧床休息后症状可以缓解。否则,可能为继发性,应查明原因。预防办法是:合理安排训练内容,避免长时间站立尤其是负重站立;其次,青年男性在训练期间,应勤换内裤,防止因内裤潮湿而导致皮肤出现瘙痒、红肿、湿疹等。
因素三:避免因包皮过长而引起包皮炎等
青年男性是一个年轻的群体,包皮的现象并不鲜见,有些男青年以为包皮不是什么毛病,对健康不会造成什么伤害,其实这是一个很大的误解。首先,由于包皮垢等沉积物的作用,包皮过长可引发包皮炎、龟头炎、尿道炎等泌尿感染性疾病;二是当包茎或包皮过长时,皮脂便积聚在包皮的内面与生殖器官之间的空隙中,当尿液渗入后,就会变成包皮垢,并产生奇臭。长期积存的包皮垢会变成坚硬的块状,导致包皮与阴茎头经常发炎。这些都会给生殖健康带来意想不到的影响与伤害。青年男性患有包皮者,最好要及时予以切除,确保自身健康。
专家们认为,男青年是一个特殊的年轻群体,他们的生殖健康受到更多的关注。在日常生活和训练中,他们要多了解前列腺炎、精索静脉曲张的预防知识,在出现疑似症状后要及时就医。
何洁
副主任医师