高先生最近感到下体不适,尿频尿急,认为自己只是尿道发炎而己,再说近日有过婚外性行为,也不好意思去医院,自己买了些消炎药,在自行治疗失败后不得不去医院就诊,结果错过早期的最佳治疗时间,拖成慢性病。
有好多患者像高先生一样有了疾病,自己给自己当医生,把急性病拖成慢性病,更带来前列腺炎、精囊腺炎、附睾炎、输精管梗阻、精子数量质量的降低、阳萎、早泄、不育等并发症。一份调查报告表明,约有一半的男性不育症患者就是由尿道炎引发的。
男性尿道炎是男性的常见病。尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起,或因邻近器官炎症蔓延所致。该病发病率高、康复周期长、患者年龄段广。男性尿道炎可分为急性尿道炎和慢性尿道炎。急性尿道炎主要症状是较多尿道分泌物,开始为粘液,后逐渐变成脓性,尿频、尿急、尿痛。慢性尿道炎分泌物少,症状轻,部分患者无症状。
尿道炎的分类比较复杂,范围较广。大致上可分为:
1、非性行为所引起的尿道炎:如外伤精神刺激、全身性感染病发引起,代谢异常、过敏、长瘤等。
2、由性行为或类似性行为所引起的尿道炎:淋菌性尿道炎是由感染淋病双球病引起的尿道炎。非淋菌性尿道炎,是由淋菌以外的微生物所引起的尿道炎,包括衣原体、支原体等。
早期泌尿感染不容忽视
首先,症状上的不明显导致的忽视。在泌尿系统感染性疾病中,发病率最高的就要算尿道炎了。细菌、真菌、病毒以及寄生虫等都在导致尿道炎的病源生物之列,极为典型的是淋球菌引起的尿道炎。和淋球菌引起的尿道炎相比,“非淋”的症状不明显,无论男女,都很少有尿频、尿急、尿痛的症状,即使有也很轻微,很容易忽视。
其次,由认识上的误区导致的忽视。由于涉及隐私,不少患者羞于启齿,便选择去小诊所求治。这种不科学的处置方式使得疾病迁延不愈,错过正确的治疗时机,甚至还有恶化的趋势。
再者,由于检验上的误区导致的忽视。有些泌尿感染,某些医院受检验水平或技术条件限制,无法确定其致病菌种类。更有些不正规的医院,并没有结合检测结果进行针对性治疗。还有临床错误的诊断也会增加治疗难度。
另外,在用药上的误区导致的忽视。每一患者的药物敏感度以及医生的医术存在较大差异,医生对不同患者的用药、用量、疗程都有很大的差别。用药的正确与否,直接关系到患者康复与否。
萌芽状态及时治疗恰关键
泌尿性感染疾病治疗上的困难与很多因素有关,主要有:发病初期治疗不规范,盲目用药、破坏内环境,造成细菌耐药;病情反复,造成免疫力下降,给治疗带来困难。一些特殊细菌如淋球菌、衣原体、支原体引起的泌尿性感染使此病治疗更为复杂。
一般在发现泌尿感染症状的头两天里或至少在十天以内及时治疗容易达到效果,因为此时细菌病毒尚停留在尿路表面比较容易清除。另一方面病人是第一次泌尿感染用药,极少有耐药性,因此患者应该及时诊治,48小时内把泌尿感染解决在萌芽状态是上佳选择。
何洁
副主任医师