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结核性睾丸炎是睾丸炎的一种，又叫附睾结核，也是最常见的一种男性生殖道结核。现代人的压力过大、生活饮食不规律、及生存环境日益恶劣等种种因素，导致男性疾病的发生率越来越高。睾丸炎就一种常见的男性疾病。专家指出，睾丸炎可以分为分为急性睾丸炎、慢性睾丸炎、结核性睾丸炎三种类型。本病又称附睾结核，附睾结核常伴由前列腺结核或精囊结核血行感染所致，一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分；是最常见的男性生殖道结核。
睾丸炎（附睾结核）中结核菌通常由肾到前列腺、精囊，再到附睾；也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻，可表现为少精或无精，而导致不育。
结核性睾丸炎有什么表现？
专家表示，一般认为结核性睾丸炎是泌尿系结核的一部分；结核性睾丸炎常伴有前列腺结核或精囊结核。结核菌通常由肾到前列腺、精囊，再到附睾；也有部分通过血行感染所致。
结核性睾丸炎的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻，可表现为少精或无精，而导致不育。
专家指出，结核性睾丸炎一般发展缓慢，病变附睾逐渐肿大，形成附睾硬结，不存在疼痛或略有隐痛，附睾肿大明显时可与阴囊粘连，形成寒性脓肿后经阴囊皮肤破溃，流出脓汁及干酪样坏死组织，形成窦道。
结核性睾丸炎严重者附睾、睾丸分界不清，输精管增粗，呈串珠状改变。双侧结核性睾丸炎可以表现为无精症，导致不育。
结核性睾丸炎与慢性睾丸炎很相似，输精管呈串珠状，同时精囊增厚，尿液检查为“无菌尿”，或“结核菌尿”。膀胱镜可见膀胱溃疡，尿路X线检查也可帮助诊断。
（实习编辑：蔡俊怡）
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何洁
副主任医师
