附睾炎是由什么原因引起的?
急性附睾炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致血运感染较少见经尿道器械操作频繁导尿前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎。
急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎。
附睾炎有哪些表现及如何诊断?
1.急性附睾炎临床表现:
发病突然高热白细胞升高患侧阴囊胀痛沉坠感下腹部及腹股沟部有牵扯痛站立或行走时加剧患侧附睾肿大有明显压痛炎症范围较大时附睾和睾丸均有肿胀两者界限触摸不清称为附睾睾丸炎患侧的精索增粗亦有压痛一般情况下急性症状可于一周后逐渐消退。
2.慢性附睾炎临床表现:
慢性附睾炎较多见部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性但多数病人并无明确的急性期炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤病人常感患侧阴囊隐痛、胀坠感、疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟、有时可合并有继发性的鞘膜积液,检查时附睾常有不同程度的增大变硬、有轻度压痛、同侧输精管可增粗。
附睾炎可以并发哪些疾病?
(一)慢性前列腺炎慢性前列腺炎以尿急、尿频、尿道灼痛不适、尿末流出白色浊液,会阴、少腹、睾丸及尿道内不适或涩痛为主要临床表现,前列腺液中白细胞增多、卵磷脂小体减少、慢性前列腺炎治宜攻补兼施,配合综合治疗,以及注意生活与饮食调理,有助于提高疗效。
〔二)精囊炎精囊炎的主要临床表现为血精,并伴有尿频、尿急、排尿不适、会阴部不适等症状,常与前列腺炎并存,精囊炎总的病因病机是病邪由外入里、脏腑失调、气血不和、引起精囊络脉受损、血溢脉外、中医治疗多从“血”论治,分别采用“凉血止血”、“养血止血”、“补气摄血”和“活血止血”之法,对多数精囊炎患者有较好的效果。
易和附睾炎相混淆的疾病
1.睾丸肿瘤:没有痛感,肿块与正常睾丸易于区别,前列腺液及小便常规检查均正常,必要时可以作组织病理检查。
2.精索扭转:常见于儿童,这就是跟附睾炎的区别,因为附睾炎“喜欢”青年人多见于儿童。扭转的早期,睾丸上提与附睾有清楚的界限;扭转的后期可能界限不清,如轻轻上推睾丸则发生疼痛,说明为精索扭转。
3.附睾结核:早期病变局限于附睾尾,最后累及整个附睾。一般发病比较缓慢,不痛,输精管有串珠样改变。尿培养为结核阳性。
4.流行性腮腺附睾炎:伴有腮腺炎或腮腺炎病史,无尿路症状,小便检查无脓球或细菌。
通过以上了解,您对附睾炎有个大概的认知了么?如果发现身体有不适,应及时入院就诊,以免殆误了治疗。
(实习编辑:蔡俊怡)
何洁
副主任医师