治疗要点:1.去除刺激因素。2.糜烂渗出时,用3%硼酸液,或0.05%黄莲素液湿敷。3.抗感染治疗,针对不同病原体,采用抗真菌、抗滴虫等药物。4.过敏性因素引起者,外用皮质类固醇激素制剂。
一、急性浅表性龟头炎:多因内裤摩擦、创伤或肥皂、清洁剂局部刺激引起。表现水肿、红斑、渗出、糜烂,继发感染有脓性分泌物,易形成溃疡,自觉疼痛。
二、环状糜烂性龟头炎:龟头及包皮炎症损害呈环状,或环状有乳酪状包皮垢,日久易破溃成浅溃疡,若失去环状特征则不易与浅表性龟头炎区别。本病可单独存在,也可作为Reiter综合征的粘膜症状。
三、浆细胞性龟头炎:中年多见,为单个或多个经久不退的慢性炎症,损害呈斑块状,表面光滑或脱屑或湿润,浸润较明显。界清而不易破溃,表面可见似辣椒粉样细小斑点。外形难与龟头增殖性红斑区别。
如类似损害发生于女阴,则称为浆细胞性外阴炎。
组织病理有特异性,真皮内大量浆细胞浸润,毛细血管扩张,含铁血黄素沉着。
(实习编辑:蔡俊怡)
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马晓斌
主任医师
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