经期时间长可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗、中药调理、生活方式调整等方式干预。
长期精神压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为经期延长至7天以上,经量时多时少。建议保持规律作息,适量补充豆制品等植物雌激素,必要时需检测性激素六项,医生可能开具戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积,导致经期超过10天且伴有血块。超声检查可明确诊断,直径超过5厘米的肌瘤可能需要行子宫肌瘤剔除术或聚焦超声消融治疗,小肌瘤可尝试桂枝茯苓胶囊等中成药控制生长。
雌激素水平过高刺激形成的息肉样增生,常见经间期出血合并经期延长。宫腔镜检查是金标准,确诊后需行宫腔镜下息肉电切术,术后可短期使用地屈孕酮预防复发,日常应减少高脂肪饮食。
血小板减少症或维生素K缺乏会导致经血不易凝固,可能持续10-15天。需排查血液系统疾病,治疗原发病同时可配合氨甲环酸片止血,经期避免服用阿司匹林等抗凝药物,增加动物肝脏等补铁食物摄入。
黄体期孕酮分泌不足使得子宫内膜脱落不全,表现为经期拖尾淋漓。基础体温监测有助于诊断,可在医生指导下使用地屈孕酮进行黄体支持,日常多吃核桃、南瓜籽等含锌食物促进激素合成。
经期持续超过7天应记录出血天数及用卫生巾量,避免剧烈运动和生冷饮食。建议选择棉质透气卫生巾并勤更换,经后一周可适量饮用当归红枣茶调理气血。若连续三个月周期异常或伴有严重贫血症状,需及时进行妇科超声和激素水平检测,排除器质性病变后,中医艾灸关元穴、三阴交等穴位也有助于改善症状。日常注意腰腹部保暖,适当补充维生素B族和Omega-3脂肪酸,保持情绪稳定对调节月经周期至关重要。