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支原体肺炎的典型症状主要有发热、持续性干咳、胸痛、咽痛和乏力。该病由肺炎支原体感染引起，症状轻重与个体免疫状态相关。
多数患者出现中低度发热（37.5-39℃），体温呈弛张热型，持续3-7天。儿童可能出现高热惊厥，老年患者发热症状可能不明显。发热期间可伴有畏寒但少有寒战，退热药物效果通常显著。
特征为阵发性刺激性干咳，夜间加重，初期无痰或少量白色黏痰。咳嗽可持续2-4周，易被误诊为支气管炎。约30%患者后期可能出现少量血丝痰，但不会出现大量脓性痰液。
表现为胸骨后隐痛或刺痛，咳嗽时加剧，与肺部炎症累及胸膜有关。疼痛多为单侧，深呼吸时明显，需与心绞痛鉴别。胸痛程度通常与肺部影像学表现不平行。
早期即可出现咽部充血、灼热感，常伴声音嘶哑。咽部检查可见咽后壁淋巴滤泡增生，但扁桃体化脓少见。该症状易与普通病毒性咽炎混淆。
全身倦怠感明显，可持续至咳嗽症状消失后1-2周。儿童表现为活动减少、食欲下降，成人多见注意力不集中、工作效率降低。乏力程度与发热持续时间呈正相关。
支原体肺炎患者应保持每日2000毫升以上饮水量，选择梨汁、白萝卜汤等润肺饮品。饮食以易消化的高蛋白食物为主，如蒸蛋羹、鱼肉粥，避免辛辣刺激食物。恢复期可进行散步、太极拳等低强度运动，但需避免剧烈运动引发咳嗽加重。卧室保持50%-60%湿度，每日通风2次，咳嗽剧烈时可尝试蒸汽吸入缓解症状。若咳嗽持续超过4周或出现呼吸困难，需及时复查胸部影像学。
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