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附睾炎，是成人阴囊内最常见的感染性疾病，多因后尿道炎、前列腺精囊炎经输精管延及。致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等。尿道狭窄、使用器械扩张或长期留置导尿管，常能引起附睾炎，血行感染少见。有时因炎症浸润较广，致使附睾、睾刃界限不清，称为附睾-睾丸炎。双侧附睾炎，可致不育症。
急性附睾炎
多突起发病，附睾肿大、发热、疼痛（可向腹股沟、下背及下腹部等外牵涉），局部及精索粗硬和压痛，常出现鞘膜积液；约2周后炎症消退，遗留纤维硬结。若症状持续，需要删除睾刃肿瘤。在治疗上应休息、托起阴囊、冷囊、冷敷、镇痛、暂停性生活，应用抗生素及精索封闭，有留置导尿管者须拔去，已形成脓肿则切开引流。
较多见，常有微痛、下坠、发胀感，可触及附睾轻度肿大和压痛的硬结；但不与阴囊壁粘连、无窦道、输精管亦无串珠状改变。在丝虫病流行地区，应排除阴囊内丝虫病。可采用局部理疗、托起阴囊，并对慢性尿道炎、前列腺精囊炎予以治疗，必要时切除附睾。
治法
疏肝理气，消肿止痛
川楝子10木香6木通4龙胆草12赤芍12延胡索10昆布15桃仁15海藻15柴胡8泽泻12香附9淮山15黄芪18当归10
宋观礼
副主任医师
