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尿路感染又称泌尿系统感染，是常见的泌尿系统疾病，尿路感染是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应，通常伴随有菌尿和脓尿。根据不同的细菌源可分为淋球菌尿路感染、衣原体尿路感染、支原体尿路感染及其他细菌性尿路感染。今天要讲的是支原体尿路感染。
支原体尿路感染又称泌尿及生殖道支原体感染。支原体是一群介于细菌与病毒之间、目前所知能独立生活的最小微生物。1937年Drsnes等从巴氏腺脓肿分离出支原体，这是支原体在人类致病的首例报道。从泌尿生殖道检出的支原体有7种之多，主要是人型支原体（MH）和尿素分解支原体（UU）。
支原体尿路感染从少数婴儿（主要是女婴）的生殖道中能分离到支原体UU占多数，多来自母体，3个月以后迅速减少。青春期前男性生殖道很少有支原体寄居，但8%-22%的女性携带支原体。青春期后生殖道出现支原体主要是性接触的结果。一项调查表明性成熟、无症状的女性下生殖道UU分离率为56.8%。支原体的检出率与年轻、多性伴黑色人种及非屏障避孕等因素有关，正常男性的支原体分离率约14%。
临床表现为：可有发热、腰痛、膀胱刺激症等急性肾盂肾炎表现，也可表现为下尿路感染症状。典型表现为尿道刺痒及轻重不等的尿痛及烧灼感，尿道口轻度红肿，常有浆液性或浆液脓性尿道分泌物，较淋病性尿道炎分泌物稀薄而少，或仅在晨起时发现尿道口有白膜形成，有部分患者可完全无任何尿路感染的症状和体征，因此临床上常易漏诊。
治疗支原体尿路感染可以用四环素、盐酸多西环素或米诺环素治疗。炎症可大可小，根据以上描述的内容，对比自己是否出现同样症状，一旦发现异常及时就医，以免耽误病情。
何洁
副主任医师
