正常尿液初排出时是透明的,尿是人体的代谢产物,如果来自肾脏的尿液不断增加,而由于各种原因又不能及时排出,因此尿混浊有四种可能性:
尿混浊原因一是前列腺溢液。因为正常时即可有一定量的前列腺液随尿排出,一般肉眼难以发现。而你是年轻人,体内的雄激素水平较高,前列腺液分泌量较多,排尿时由于前列腺平滑肌的被动收缩,很容易造成前列腺液的溢出。
尤其是夜间,由于阴茎持续被动勃起,更刺激腺体分泌,以致在晨起排尿时出现尿白,或者大便时前列腺受到挤压,排尿时可出现间断的尿白现象。
尿混浊原因二就是病理性的“尿白现象”,常见于慢性前列腺炎患者。要想与生理性前列腺溢液相鉴别,必须通过前列腺液常规检查及B超检测等。通常,患前列腺炎者,其前列腺液中白细胞增多、卵磷脂小体减少或至诊断标准范围。
尿混浊原因三要考虑尿液中盐类结晶所致。由于运动过量、或者过食肉类及蔬菜后,导致草酸盐等代谢过量而产生盐类晶体尿,积存在膀胱内,待排尿时排出,从而出现白色浑浊尿。这种情况也比较多见。此时尿液的显微镜检查可发现大量的盐类结晶或在尿中滴入盐酸少,尿液由浑浊变为清晰,即可明确。
尿混浊原因四尚需与一种叫乳糜尿的疾病相鉴别。该病是由于丝虫引起,大量的淋巴液进入尿液中,导致白色浑浊尿。由尿液的乳糜定性即可确诊。
何洁
副主任医师