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什么叫激素替代疗法

发布时间:2025-06-27 15:53:20

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激素替代疗法是指通过补充外源性激素来缓解或治疗因激素缺乏引起的症状或疾病的医疗手段。激素替代疗法主要用于改善更年期症状、预防骨质疏松、治疗甲状腺功能减退等情况,具体方式有口服药物、贴剂、注射剂、凝胶等。

1、更年期症状

激素替代疗法常用于缓解女性更年期因雌激素水平下降引起的潮热、盗汗、情绪波动等症状。通过补充雌激素或联合孕激素,可有效改善血管舒缩功能失调和泌尿生殖道萎缩。治疗前需评估心血管疾病和乳腺癌风险,个性化制定用药方案。

2、骨质疏松

雌激素缺乏会加速骨量流失,激素替代疗法能抑制破骨细胞活性,降低骨折风险。适用于绝经后10年内或60岁以下女性,需配合钙剂和维生素D使用。长期治疗需定期监测骨密度和乳腺健康。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素替代采用左甲状腺素钠等药物,用于治疗甲状腺切除术后或自身免疫性甲状腺炎导致的甲减。需根据TSH水平调整剂量,维持代谢功能正常。治疗期间要避免与钙铁制剂同服影响吸收。

4、肾上腺皮质功能不全

糖皮质激素替代用于治疗艾迪生病等肾上腺疾病,常用氢化可的松或泼尼松。需模拟生理分泌节律分次给药,应激情况下需增加剂量。长期使用需警惕骨质疏松和血糖升高风险。

5、生长激素缺乏

儿童生长激素缺乏症可通过重组人生长激素注射促进线性生长,需在骨骺闭合前治疗。成人GHD患者继续治疗可改善体脂分布和心血管健康。治疗需监测血糖和甲状腺功能变化。

激素替代疗法需严格遵循个体化原则,根据年龄、基础疾病和风险因素选择合适激素类型及剂量。治疗期间应定期复查激素水平、靶器官功能和不良反应,及时调整方案。保持规律作息、均衡饮食和适度运动有助于提高疗效,避免吸烟饮酒等不良习惯。出现异常阴道出血、胸痛或严重头痛时应立即就医。

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