血精最常见于精囊炎患者,并为此病的主要特征。病原菌多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、细菌从尿道上行蔓延而至精道,成为血行感染。其它原因还有:炎症:前列腺、精囊结核,慢性前列腺炎。结石:精囊结石,前列腺结石。肿瘤:前列腺癌,精囊肿瘤。血管疾病:高血压,肝硬化门脉高压症。nwc北京男性不育治疗医院,北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院
血精几乎均发生于性高潮:射精时,平滑肌猛烈收缩。小血管破裂,均可出现血精。应与过度充血、磨擦、挤压有关。
血精临床表现
血精有轻重之分。重者肉眼就能看到精中有血,称为“肉眼血精”;轻者需借助显微镜检查,在精液中发现红血球,称为“镜下血精”。血精也有急、慢性之分。急性者常有寒战、发热等全身症状;下腹部疼痛并有尿频、尿急、尿痛和排尿困难。延久可转为慢性,其征易与慢性前列腺炎相混淆,且常合并存在;但肉眼或镜下血精是精囊炎的特征,不难鉴别。
大量血精可合并急性尿潴留和一系列性功能障碍。至于是否影响生育,则因人而异。多数血精患者照样生儿育女,部分患者则导致不育。
血精诊断
血精症的诊断并不困难。为了明确血精的来源及性质,尚须作系统的检查。包括:①询问病史特别是与泌尿生殖系有关的病史。②体格检查重点是生殖系统检查。③化验检查重点是前列腺液、精囊液和精液检查。④X线检查骨盆干片可排除前列腺结石,精囊结石,附睾结核钙化;输精管精囊造影价值较大,可明确精囊及输精管各种病变。⑤膀胱尿道镜检查可观察后尿道、精阜、射精管口炎症情况,有时可插管逆行造影。
血精治疗“四原则”
1.治疗原发性疾病。如果引发血精的原发性疾病久治不愈,血液存在于精液当中,将影响精液质量和精子功能;同时,如原发病治疗不理想,也导致全身状况下降,性功能减退,生育力降低,这样势必发展为男性不育症。所以,对于血精现象应及早查明原因,及时治疗。
2.选对疗法。血精治疗的方法很多,还可以采用理疗、中医药治疗,并发后尿道炎时可行后尿道药液灌注疗法。关于是要对症治疗、及时治疗,有针对性地治疗。只要方法得当,治疗起来并不难,愈后不会影响房事和生育力。
3.发挥中医治疗的优势。中医在治疗血精方面,有许多仿偏方、验方,疗效较好。
4.不可忽视食疗的好处。在治疗原发性疾病的同时,日常饮食中可常食用具有滋阴、清热、利湿及凉血止血的食物,如鸭肉、赤豆、荸荠、冬瓜、鲜藕、荠菜、莲子、大枣、薏米、生地黄、茯苓、山药、鲜鱼、鲜茅根等,并可选用合适的药膳进行调理。
何洁
副主任医师