其实,老人也会发生尿路感染,只是症状不明显,往往引不起重视而已。老人上呼吸道感染,如感冒、咽喉炎等,病菌由上而下,引起尿路感染,这一点是最容易被忽视的。还有,男性老人常可因前列腺肥大、尿滞留继发细菌感染。
女性老人由于泌尿道局部抵抗力降低,也易发生尿路感染。糖尿病患者常因尿中有糖,是细菌生长繁殖的有利条件,所以反复发生尿路感染。还有,许多长时间卧床的老年患者,由于长期卧床,缺乏锻炼,可引起膀胱收缩无力导致尿滞留,有的病人常常大小便失禁,由污染而发生尿路感染。插导尿管的患者,特别容易发生尿路感染。
问题的关键是老人的尿路感染往往不容易被发现。由于老年人各种功能下降,疾病表现反应差,尿路感染可无明显的尿急、尿频、尿痛、腰痛、寒战、发热等症状,所以容易被延误。在现在的临床发现,有些老人尿路感染后自己一点儿也不查觉,直到出现慢性肾功能衰竭,发生尿毒症时才明确诊断。总之,老年人尿路感染常常不典型,要引起重视。
老人的尿频往往被认为是“肾虚”,老人的腰痛往往被认为是“寒湿”,老人的发热往往被认为是“感冒”。其实,凡是发生以上症状,都应想到尿路感染。要确诊也很方便,只要到化验室查一查“小便常规”,就会一目了然。
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