临床上,引起睾丸疼痛的疾病主要有以下几种。第一,前列腺炎。慢性前列腺炎有两大类症状:排尿类症状和疼痛类症状。疼痛类症状主要表现为,前列腺周围区域的疼痛,比如会阴、睾丸、小腹、腹股沟等部位的疼痛。前列腺液常规可能会有异常表现。第二,附睾炎。附睾发炎也可以引起睾丸疼痛,附睾炎患者一般附睾头或者附睾尾会出现肿大,用手按压时疼痛更加明显。阴囊B超检查可能发现附睾部位的异常。第三,睾丸炎。睾丸炎是睾丸出现的急性感染性的炎症反应,疼痛较为剧烈。血常规检查和睾丸B超检查可以协助诊断。第四,精索静脉曲张。精索内的静脉血管扩张,局部血液回流不畅,可能出现阴囊坠胀疼痛。精索B超可以明确诊断。最后,还有一个疾病不能忽视,就是年轻的小伙子可能出现睾丸扭转,睾丸扭转导致睾丸血供受阻,会出现睾丸疼痛症状,严重的可能导致睾丸坏死,这属于男科急症,应及时到医院救治。
我们最常见到的,还是前列腺炎引起的睾丸疼痛。长假期间自驾游后出现的睾丸疼痛,应该考虑前列腺炎的可能性更大。前列腺位于盆腔,其解剖位置决定了人体处于坐位时,正好压迫在前列腺上。开车久坐会导致前列腺血液循环不畅,局部免疫力低下,产生炎症,出现疼痛症状。另外,长时间开车难免憋尿,这也是诱发前列腺炎的一个重要原因。
所以,建议男性朋友不要久坐,每40分钟要站起来活动一下。开车时也要时常挪动一下臀部,避免前列腺长时间受压,同时做做提肛运动,促进盆腔和前列腺的血液循环。
何洁
副主任医师