我被一件事困扰着:早泄。我自结婚,开始还能与妻子行性生活5分钟左右,现在仅1分钟不到,有时刚插入阴道就射精。为此,我到处求医,结果都以失败告终。今求助于您,请指点良方。——安徽查先生
早泄是常见的男性性功能障碍。一般认为,刚接触女方身体或一插入阴道就射精,为典型的早泄。典型的早泄和不足1分钟射精者,特别是持久、习惯性发生者需要临床治疗。常见的治疗方法有:性心理行为治疗、口服药物治疗、局部用药等。过去由于药物缺乏,医生往往推荐性行为治疗。如着名的“停-动”法、“捏挤技巧”等,对患者及配偶的要求较高且需良好的心理素质及融洽的两性关系。患者常因种种原因无法坚持。近年来有几种口服药物常用于治疗早泄。
如抗抑郁药氯丙米嗪,25毫克,一日2次,或者50毫克睡前口服,共8~12周,疗效约为60%~75%。5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等,都有一定的延缓射精时间的作用,常用剂量25~50毫克,疗程4~12周。曲唑酮(美抒玉)特别适用于伴有勃起功能障碍的早泄患者,常用剂量50~100毫克,每日睡前口服,共4~8周,疗效约60%~80%。其他也有用α-受体阻滞剂如酚苄明、桑塔、高特灵等治疗早泄的报道,对部分患者可能有效。以上药物均有一些常见副作用,如恶心、头晕、困倦、口干及体位性低血压等。因此如何选择治疗药物以及剂量和疗程,需因人而异,由专科医生决定,不可擅自乱服药。局部用药是将药液(霜)涂于阴茎头部以降低敏感性,有1%达克罗宁霜、0.5%~1%地卡因液等,可以单独或配合口服药物应用。
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