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早泄的病因与流行病学
(一)患病率
由于对PE认识的不同、PE定义的变化以及PE患病率数据的搜集方式(如基于人群、自我报告或基于临床等)的不同，目前尚缺乏PE患病率的循证医学数据。不同地理、文化环境、宗教信仰、种族和社会地位、政治影响力等背景可能影响PE的患病率。评估早泄流行病学的主要问题是在各种研究中缺乏准确的早泄定义时间。目前，各种早泄的流行病学研究显示，早泄是最为常见的性功能障碍疾病，患病率大约为20-30%。早泄患病率的临床资料差异较大，有资料显示早泄的患病率最低为4%，最高为66%。目前尚缺乏我国大样本PE患病率情况的调查研究资料，缺乏不同地域、不同职业之间大样本比较PE患病率的报告。
(二)病理生理学
以前认为PE可能是心理和人际因素所致，近年研究表明PE也许是躯体疾病或神经生理紊乱所致。而心理/环境因素可能维持或强化PE的发生。龟头高度敏感、阴部神经在大脑皮层的定位、中枢5羟色胺能神经递质紊乱、勃起困难、前列腺炎、某些药物因素、慢性盆腔疼痛综合症、甲状腺功能异常均可能是PE的发生原因。但目前缺乏大样本和循证医学的证据支持。PE可能与遗传因素有关，但仍需大样本的研究调查来证实这种观点。
(三)PE对患者和伴侣生活质量的影响
随着人们对性观念认识的的变化，PE对患者和伴侣生活质量(qualityoflife,QoL)的影响日益受到重视。PE导致患者精神苦闷、焦虑、尴尬和抑郁等，可影响性欲望、生活情趣和伴侣的关系。目前我国很大一部分患者由于各种因素的影响而未能及时就诊，应鼓励患者和伴侣共同就医，讨论PE问题和改善性生活质量，从而提高患者和伴侣的生活质量。
朱陵群
主任医师
