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患得患失，担心得不到，得到了又担心失去，这种心态是附在人身上的阴影，更是人的精神枷锁。在两性关系上，如果男人患得患失，那么很有可能会出现小弟弟“站”不起来的状况。专家称，这种患得患失的心理是导致男性出现心因性ED（勃起功能障碍）的常见因素，久而久之甚至会变成真正的ED。
案例1：当老夫遇上少妻
广州某大学教授，在45岁这一年，离婚后找了一个30出头的年轻老婆。一开始两人性生活和谐，但一两年后，教授面对年轻的老婆，患得患失的心理占了上风，暗自担心在性生活上满足不了老婆。再想到自己过几年就50岁了，而老婆还正处于“美好”的年龄。自从有了这样的想法后，还真的“不行”了。
在医院就诊时，他希望医生能够改变他的性生活状况。中山大学附属第三医院泌尿外科副主任医师张炎说，其实这就是典型的心因性ED。虽然四五十岁的男性，偶尔会有勃起不良的状况，但这位教授显然更多的是心理因素在作怪。
张炎认为，对于心因性ED，患者首先要在心理上要接受偶尔不够硬的状况。虽然中年男性在性敏感上没有年轻人那么强烈，但由于拥有丰富的性经验，在性生活上反而能够做得游刃有余。其次，可给予“伟哥”类的药物，在硬度上给一点支持，帮助患者恢复自信，缓解其心理上的沮丧感。
案例2：当弱男遇上强势女
赵波（化名）是一名医学博士，她的女朋友则是一名经济学硕士，他们学历相当，家庭背景相似，算是很般配的一对。然而，在两人踏入社会之后，两人间的平衡被打破了，因为赵波的个性较为软弱，遇事常常优柔寡断，其社会的适应能力较弱，在单位里混得不怎么样。而老婆在外企的事业却风生水起，渐渐地，她在生活中也变得十分强势，赵波感觉压力很大，性生活中开始出现了勃起不够硬，还伴有早泄的倾向。
“女人需要的是关注，男人需要的是尊严”，如果女方过于强势，容易让男性失去自信心，这点甚至会反映在性生活上。张炎说，夫妻关系对性生活有着重要影响，假如伴侣间缺乏交流或某一方有受伤害的感觉，夫妻间有未解决的冲突，这些都会干扰夫妻性生活。因此，首先需要调整夫妻关系，建议夫妻双方共同就诊。
(实习编辑：林艳娟)
杨铁生
主任医师
