男女
您的位置: 复禾男女 > 男性健康 > 男科疾病 > 正文

早泄的药物治疗

发布时间:2018-12-26 18:29:44

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

最近关于药物对射精的影响的一些发现已经让我们开始了解到早泄可能的神经学机理。例如,假麻黄碱,麻黄碱,盐酸去甲麻黄碱等药物能提高交感神经的活性从而促进有射精障碍的男性射精。有趣的是有报告说正服用氯丙咪嗪的病人会出现与打哈欠相关的性高潮,而服用氟西丁的病人随着药物剂量的增加会出现自发性的性高潮。这些发现导致了对大量能延迟射精药物的研究,其中主要的三种药物为多巴胺拮抗剂,抗抑郁药和抗焦虑药。

◆多巴胺拮抗剂◆

这类药物,包括抗精神病药(也称作精神抑制药)能阻滞中枢的多巴胺受体。通过观察阿朴吗啡(多巴胺激动剂)的性兴奋作用能被氟哌啶醇(中枢的多巴胺受体阻滞剂)所拮抗,也可被非典型的多巴胺受体阻滞剂硫苯酰胺所拮抗,但不被无法通过血脑屏障的多巴胺受体阻滞剂多潘立酮所拮抗的事实说明了药物对延迟射精是有影响的。多巴胺拮抗剂对人或动物显示出明确的抑制射精的作用,包括匹莫齐特(抗精神病药),甲氧氯普胺(镇吐药),硫苯酰胺,氟哌啶醇,和催产素拮抗剂,管催产素。其它能延迟射精的抗精神病药包括氯丙嗪和硫利达嗪,这两种药也能阻断肾上腺素能的受体。

◆抗抑郁药◆

抗抑郁药是新一代延迟射精的药物,它能提高人体内5-羟色胺(5-HT)的水平。这些药物包括5-HT再摄取的选择性抑制剂(SSRIs)氟西丁,舍曲林和帕罗西丁。这些药物在阻断5-HT再摄取的同时,也有抗胆碱能的作用。5-HT水平的升高被认为是抑制射精的机理之一。老的三环类抗抑郁药也对射精有影响。这些药物具有镇静,抗胆碱能和抗组胺的特性,另外还阻碍5-HT的再摄取。然而,这些药物的阻碍5-HT再摄取作用的选择性较小,而且它们的其它特性可能对病人的依从性产生不良的影响。在这些药物当中氯丙咪嗪对5-HT和去甲肾上腺素的再摄取均有阻碍作用。氯丙咪嗪能提高生殖器部位感受器的刺激阈,但对骶骨的唤起反应或背侧神经躯体感受的唤起电位没有影响。另一种有抑制射精作用的三环类抗抑郁药是阿米替林,它有明显的抗胆碱能的作用。

最近的一项研究对氟西丁、舍曲林、氯丙咪嗪在治疗早泄方面的有效性和安全性进行了比较,结果与氟西丁或安慰剂相比服用氯丙咪嗪和舍曲林能明显提高阴道内的射精潜伏期。尽管没有统计学上的支持,但服用氯丙咪嗪的病人其性伴侣的性满意率比服用另外两种药物的要高。因此,从疗效上说氯丙咪嗪是最有效的,舍曲林次之但其副作用的发生率较低。

◆抗焦虑药◆

已知许多用于治疗广泛焦虑和焦虑发作的苯二氮卓类抗焦虑药对部分男性有抑制射精的作用,其机理可能是强化了GABA(g-氨基丁酸)。这些药物包括利眠宁,劳拉西泮,阿普唑仑。但是它们对射精的影响不如其它药物(如SSRIs)那样普遍和明显,对照的研究表明服用这类药物的男性只有不足10%的人射精较前延迟了。

丁螺旋酮,是不完全的5-HT激动剂,可以提高广泛焦虑病人的性功能。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

最新文章推荐

宫颈息肉影响女性怀孕么
宫颈息肉影响女性怀孕么
宫颈息肉可能影响女性怀孕,但多数情况下影响较小。宫颈息肉是宫颈管黏膜的良性增生,主要表现有不规则阴道出血、性交后出血等症状。患有宫颈息肉的女性,息肉可能堵塞宫颈口影响精子通过,或因慢性炎症改变宫颈黏液性质,导致受孕概率降低。...[详细]
发布于 2026-03-13

推荐阅读

宫颈厚是不是生孩子慢
宫颈厚是不是生孩子慢
宫颈厚与产程速度没有直接关系,影响分娩速度的主要因素是宫缩强度、胎儿大小和骨盆条件等因素。宫颈厚度通常是超声检查中的描述指标,需结合临床其他表现综合评估。宫颈厚度指宫颈组织的测量数值,...[详细]
2026-03-12 18:39
宫颈糜烂会有哪些早期症状
宫颈糜烂会有哪些早期症状
宫颈糜烂早期可能无明显症状,部分患者可能出现阴道分泌物增多、接触性出血、外阴瘙痒等表现。宫颈糜烂常与慢性宫颈炎、雌激素水平变化、病原体感染等因素有关。1、阴道分泌物增多早期可能出现白色...[详细]
2026-03-12 17:45
子宫肌瘤宫腔镜术后注意事项
子宫肌瘤宫腔镜术后注意事项
子宫肌瘤宫腔镜术后需注意观察出血情况、预防感染、调整饮食、限制活动及定期复查。术后恢复需关注伤口护理、并发症监测和生活习惯调整。1、观察出血术后阴道少量出血属于正常现象,持续时间一般在...[详细]
2026-03-12 16:51
宫颈占位性的病变是什么意思
宫颈占位性的病变是什么意思
宫颈占位性病变是指宫颈部位出现异常组织增生或肿块,可能由宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈囊肿、宫颈癌前病变或宫颈癌等引起。临床上主要通过妇科检查、阴道镜活检、病理检查等方式确诊,需根据具体病因...[详细]
2026-03-12 15:04
痛经的原因是什么
痛经的原因是什么
痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、子宫肌瘤等原因引起。原发性痛经通常发生在月经初潮后1-2年,与前列腺素分泌过多有关;子宫内膜异位症等病理性因素则可能伴随经量增...[详细]
2026-03-12 14:37
宫颈cin2级治疗方法有哪些
宫颈cin2级治疗方法有哪些
宫颈CIN2级治疗方法主要有宫颈锥切术、冷冻治疗、激光治疗、药物治疗以及定期随访观察。宫颈CIN2级是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的宫颈上皮内瘤变,建议患者及时就医,积极配合医生治疗。...[详细]
2026-03-12 11:28
宫颈癌三个月复查项目有哪些
宫颈癌三个月复查项目有哪些
宫颈癌三个月复查项目主要有阴道镜检查、盆腔磁共振、宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测和肿瘤标志物检查。宫颈癌复查需根据患者病情和治疗情况进行调整,建议严格遵医嘱完成相关检查。1、阴道镜检...[详细]
2026-03-11 17:18
附件囊肿与卵巢囊肿的区别在哪
附件囊肿与卵巢囊肿的区别在哪
附件囊肿和卵巢囊肿的主要区别在于病变部位、病因及临床表现,前者泛指附件区(卵巢+输卵管)囊性病变,后者特指卵巢组织的囊肿。一、病变范围附件囊肿覆盖输卵管积液、卵巢冠囊肿等非卵巢来源病变...[详细]
2026-03-11 16:51
割包皮对性功能有影响吗
割包皮对性功能有影响吗
割包皮一般不会对性功能产生负面影响,还可能改善部分功能问题。包皮环切术是常见的外科小手术,适用于包皮过长或包茎患者,通过规范操作通常能避免相关并发症。对于成年男性,术后短期内可能因伤口...[详细]
2026-03-11 15:57
宫颈内口糜烂的治疗方法有哪些
宫颈内口糜烂的治疗方法有哪些
宫颈内口糜烂的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗,具体治疗方式需根据病情程度决定。1、药物治疗宫颈内口糜烂程度较轻时,可在医生指导下使用抗感染药物或促进宫颈组织修复的药物。常用...[详细]
2026-03-13 18:12
吃什么药降尿酸最好
吃什么药降尿酸最好[详细]

杨铁生

杨铁生

主任医师

2025-04-02 11:14
身体发烫手心发烫是什么原因引起的
身体发烫手心发烫是什么原因引起的[详细]

牛建海

牛建海

主任医师

2025-03-28 15:17
怀孕天天拉肚子拉的都是水什么引起的
怀孕天天拉肚子拉的都是水什么引起的[详细]

胡红云

胡红云

副主任医师

2025-03-20 13:03
母乳不够能不能给宝宝搭奶粉喝
母乳不够能不能给宝宝搭奶粉喝[详细]

张晓蕊

张晓蕊

副主任医师

2025-03-17 13:54
孕期服用益母草颗粒有哪些反应
孕期服用益母草颗粒有哪些反应[详细]

周丹

周丹

副主任医师

2025-03-14 19:09
7个月宝宝鼻塞怎么治疗
7个月宝宝鼻塞怎么治疗[详细]

吴建军

吴建军

副主任医师

2025-03-06 12:37
月经前白带增多是什么情况
月经前白带增多是什么情况[详细]

张龙

张龙

副主任医师

2025-02-21 14:55
宝宝厌食不吃饭怎么办
宝宝最近特别厌食,什么都不吃,也不说饿,怎么办?[详细]

张忠浩

张忠浩

主任医师

2025-02-19 15:06
保妇康栓一般用几天
保妇康栓一般用几天[详细]

边文会

边文会

主任医师

2025-02-11 18:02
宝宝老是拉肚子怎么治疗
宝宝老是拉肚子怎么治疗[详细]

王雪梅

王雪梅

主任医师

2025-01-13 11:34