男女
您的位置: 复禾男女 > 男性健康 > 男科疾病 > 正文

阳痿检查方法有哪些?

发布时间:2018-12-08 11:54:10

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

得了阳痿的男性朋友一定要重视,不要因为阳痿而害羞去治疗,不然会耽误病情的治疗。因为男性朋友对于阳痿的检查一定会很糊涂,所以可以看看这篇文章,对阳痿的检查有一定的了解,这样才不会不理解检查目的了,下面让我们来看看吧。

1.阳痿病因检查

(1)神经系统检查以区别功能性和器质性阳痿。

(2)心理学检查进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿。

(3)阴茎血压测定正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kpa。

(4)阴茎脉搏容量测定可了解有无血管病变。

(5)阴茎血流量测定阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。

(6)多普勒阴茎动脉超声检查确定血管性阳痿的检查方法。

(7)药物诱导阴茎勃起试验用于鉴别血管性阳痿。

(8)阴茎动脉造影术检查阴部内动脉的功能。

(9)阴茎海绵体造影把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影。

(10)肌电图测定球海绵体肌反射诊断神经性阳痿时的检查。

(11)膀胱压力容积测定观察膀胱压力容积曲线是否异常。

2.体格检查

每位患者均应进行全面系统检查,重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常,往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌性阳痿。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性阳痿的可能。

3.实验室检查

血尿常规、肝肾功能作为过筛检查,着重检测下述几项内容

(1)血糖与尿糖糖尿病常可造成血管、神经损害,约1/2糖尿病患者发生阳痿并发症。必要时应行糖耐量试验,可发现隐匿性糖尿病患者。

(2)特殊检查①精神心理测试明尼苏达多项个性调查表(mmpi)、derogatis性功能调查表、加利福尼亚个性调查表等对鉴别心理性和器质性阳痿具有参考价值,但不能作为重要依据。②夜间阴茎肿大试验1970年karacan首先利用夜间阴茎自然勃起的生理现象鉴别心理性和器质性阳瘘。该试验较少受心理因素影响,能较客观反应阴茎勃起功能。正常人在快速眼动睡眠状态时,阴茎勃起每晚为4~6次,持续25~40分钟。以硬度计监测硬度达65%~70%,然而此检测仍有15%~20%假阴性。③听视觉性刺激测试在观看性行为录相的性刺激下监测阴茎变化。此更能接近生理状态下,了解阴茎勃起能力,但常需与npt协同监测进行综合分析与判断。④阴茎血流检测阴茎血管病变是造成器质性阳痿重要病因,即动脉供血障碍与静脉阻闭机制的失调。

(3)血管活性药物诱发勃起试验目前多采用罂粟碱、酚妥拉明或前列腺素e,单独或联合应用。药物注入海绵体内,阴茎能达到硬性勃起,维持30分钟以上,表明无显著血管病变,但仍有假阴性可能。注射后辅以性刺激,其可靠性更高。可能会出现淤斑、血肿及阴茎异常勃起等并发症。

(4)阴茎多普勒超声监测测定阴茎动脉血压与肱动脉血压比值(pbi)。小于0.6提示阴茎动脉供血障碍。两个收缩压绝对值相差不应超过4kpa(30mmhg)。

(5)阴茎血流指数以多普勒超声探头测量桡动脉、阴茎背动脉及海绵体动脉加速度,计算阴茎血流指数。pfi<6提示阴茎血供正常。

(6)阴茎动脉血流脉冲容量记录正常阴茎血流脉冲容量波形呈快速上升至尖峰顶再缓慢下降,出现双波脉切迹。圆形峰顶或下降过缓且双波脉切迹消失,提示有血管病变。

(7)彩色复式多普勒超声检测探测海绵体结构、血管内径、血流速度及血管舒缩功能,可动态探测勃起过程中阴茎动脉、静脉的血流动力学变化、海绵体阻力指数等,是筛选血管性阳痿最有价值的无损伤性检查方法之一。

(8)海绵体灌流试验及海绵体造影通常监测诱导勃起灌流率(if)、维持勃起最低流率(mf)、停止灌注30秒内海绵体压力下落梯度(pl)。mf和pl值越大表明有静脉漏性阳痿功能。正常pl在30秒内应<3.3kpa(25mmhg),mf应<20~40ml/分钟,if应为80~120ml/分钟。海绵体造影即通过注入造影剂观察在勃起时有无异常静脉回流,常见几种异常回流有:阴茎背深静脉至前列腺丛及阴部内静脉、海绵体静脉至前列腺丛及阴部内静脉、阴茎海绵体与尿道海绵体间漏。

(9)阴部内动脉造影疑有阴茎动脉供血障碍者,在行阴茎动脉重建术前应经股动脉行双侧阴部内动脉造影,观察两侧阴茎背动脉、海绵体动脉病变。

(10)勃起神经检测神经在勃起机制中具有重要作用,因此常规检测与勃起有关神经系统在病因诊断中至关重要,尤其是曾有颅脑、脊髓、盆腔外伤及糖尿病史患者。

(11)球海绵体反射潜伏时间检测阴茎背神经(感觉传入)至骶髓,再由运动传出神经至球海绵体肌,坐骨海绵体肌及肛管括约肌的传导速度,正常应在27~42ms。

(12)尿道肛门反射潜伏时间检测自主神经传导速度,正常应在46~75ms。

(13)阴部诱发电位检测阴茎神经沿脊髓至大脑皮层的传导速度,正常范围在36~47ms。

(14)海绵体电活动单电位分析通过观察海绵体肌电活动,了解自主神经及平滑肌变性程度。stief测定112例阳痿中,49%(55例)示space异常。

(15)海绵体活体组织检查目前仍有争议。有些学者认为平滑肌结构的萎缩与消失导致功能减退是造成阳痿的重要因素,然而mealeman及jevtich认为,年龄差异其结构也有区别,正常者与病人无明显差异。

4.检查化验

(1)血、尿常规空腹血糖,高低密度脂蛋白及肝肾功能。

(2)激素测定包括血清睾酮、黄体激素(lh)、促滤泡激素(fsh)和催乳激素(prl)。若怀疑有睾酮分泌低下,应测定睾酮水平两次。

(3)染色体检查必要时行染色体检查。

5.造影检查

适用于怀疑有静脉瘘者。先注入血管活性物质诱发阴茎勃起,然后迅速向海绵体内注射30%泛影葡胺30~100ml,立即拍摄阴茎正、侧位x线片。有静脉瘘者可有明显改变。

选择性阴茎动脉造影是评估阴茎血供异常的定位和定性的主要方法,是一种有创检查,对患有严重高血压病、糖尿病、心肌梗死及脉管炎者禁忌使用。

6.神经系统检查

(1)自主神经检测目前尚无直接检查方法,仅通过涉及自主神经病变的器官、系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解,评价其神经功能。检查包括:心率控制试验、心血管的反射性检测试验、交感神经的皮肤反应、海绵体肌电图、温度阈值测试、尿路肛门反射。

(2)躯体神经系统检查包括阴茎生物阈值测量试验、骶神经刺激反应、阴部神经传导速度、躯体感觉神经诱发电位。

7.彩色双功能超声检查(cdu)

是一种无创伤性检查,高频探头可观察阴茎有无病理性改变,4.5mhz脉冲测距探头可进行血流分析,测定血流率,结合ici观察注射前后阴茎血流情况,了解阴茎动脉血供和静脉闭合机制。

8.阴茎海绵体测压(cm)

是诊断静脉性阳痿的有效方法,其中维持勃起的灌注流率(mf)与静脉瘘直接相关。mf>10ml/分钟可考虑静脉闭合。

阳痿虽然难以开口和身边的伴侣说,但是有这样症状就一定要重视,因为不加以治疗阳痿会影响今后的性生活,伴侣之间的亲密度减少了,就不利于感情的培养了,所以一定要重视,并且及时治疗。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

最新文章推荐

放环对身体有哪些影响
放环可能引起月经异常、下腹不适、感染风险增加等影响,多数女性可逐渐适应。宫内节育器作为长效避孕方式,其影响主要与个体体质、放置技术及后期护理有关。1.月经异常放置节育环后常见经量增多、经期延长或点滴出血。铜离子节育器可能刺激子宫内膜导致充血,孕激素节育环则可能引起经量减少甚至闭经。此类症状多出现在放置后3-6个月内,随着子宫内膜适应性改变会逐渐缓解。若持续出...[详细]
发布于 2025-07-04

推荐阅读

影响性功能的药物
影响性功能的药物
部分药物可能对性功能产生负面影响,常见影响性功能的药物主要有抗抑郁药、降压药、抗精神病药、激素类药物、抗组胺药等。这些药物可能通过不同机制导致性欲减退、勃起功能障碍或性高潮障碍,但具体影响因人而异。1、抗抑郁药选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物可能干扰神经递质平衡,部分患者用药后可能出现性欲下降或延迟射精。三环类抗抑郁药可能通过抗胆碱能作用影响勃起功能。单胺...[详细]
2025-06-30 09:24
男人快速成为性冷淡
男人快速成为性冷淡
男性出现性欲减退可能与心理压力、激素水平变化、慢性疾病、药物副作用、不良生活习惯等因素有关。性冷淡在医学上称为性欲减退症,表现为对性活动兴趣持续或反复降低,需结合具体原因进行干预。1、心理压力长期工作压力、焦虑或抑郁情绪会抑制下丘脑功能,影响睾酮分泌。伴侣关系紧张或性经历创伤也可能导致心理性回避。建议通过心理咨询缓解情绪,伴侣共同参与沟通改善亲密关系,必要时...[详细]
2025-06-28 13:18
食补什么提高性功能
食补什么提高性功能
提高性功能可以适量食用牡蛎、枸杞、黑芝麻、核桃、韭菜等食物。这些食物含有锌、精氨酸、维生素E等营养成分,有助于改善性激素分泌和血液循环。一、牡蛎牡蛎富含锌元素,锌是合成睾酮的重要原料,对维持男性性功能有重要作用。适量食用牡蛎可帮助改善精子质量和数量,增强性欲。牡蛎还含有牛磺酸和糖原,能缓解疲劳,提升体力。建议选择新鲜牡蛎清蒸或煮汤,避免高温油炸破坏营养。对海...[详细]
2025-06-27 13:34
鸡翅吃了会早熟吗
鸡翅吃了会早熟吗
鸡翅通常不会直接导致早熟,但长期过量食用可能对儿童生长发育产生间接影响。早熟主要与遗传、内分泌失调、环境激素等因素相关,而鸡翅本身作为普通肉类,其蛋白质和脂肪含量在适量摄入时不会干扰激素平衡。但需注意部分养殖环节可能存在的激素残留风险,以及油炸等高热量烹饪方式带来的肥胖隐患,肥胖可能增加早熟概率。鸡翅的主要成分是蛋白质和脂肪,正常食用能为青少年提供生长发育所...[详细]
2025-07-04 09:33
多长时间排精一次比较好
男性排精频率因人而异,一般建议每周1-3次为宜。适度的排精有助于维持前列腺健康和心理平衡,但过度或过少均可能对生理功能产生影响。青壮年男性因激素水平较高,性欲相对旺盛,每周2-3次排精属于常见范围。这一频率可帮助缓解性张力,减少前列腺液淤积,降低慢性前列腺炎风险。规律排精还能促进局部血液循环,对精子质量有一定维护作用。但需注意个体差异,体力劳动者或运动量大者...[详细]
2025-07-04 09:08
16岁吃毓婷有用吗
16岁服用毓婷紧急避孕药有一定效果,但需严格遵循药物说明并在医生指导下使用。毓婷主要成分为左炔诺孕酮,通过抑制排卵或干扰受精卵着床发挥避孕作用,适用于无保护性行为后72小时内使用。毓婷对16岁女性的避孕有效性与其他年龄段相似,但需注意青少年生殖系统发育尚未完全成熟,重复使用可能扰乱月经周期。药物常见副作用包括恶心、乳房胀痛、不规则阴道出血,通常1-2个月经周...[详细]
2025-07-04 08:43
10岁女孩到青春期了吗
10岁女孩可能已经进入青春期,也可能尚未开始。女孩的青春期通常在8-13岁之间启动,个体差异较大,与遗传、营养、环境等因素相关。部分10岁女孩可能出现乳房发育、身高增长加速等早期青春期表现,这是正常的生理现象。乳房发育通常是青春期的第一个体征,可能伴随乳晕颜色加深或轻微触痛。身高增长速度可能从每年5厘米提升至8-10厘米,骨龄检查可能显示提前。这类情况无须特...[详细]
2025-07-04 08:18
海绵体硬结症硬结能揉开么
海绵体硬结症阴茎硬结症的硬结通常不能通过揉搓消除,但适度按摩可能有助于缓解症状。该病主要由纤维组织异常增生引起,需结合专业治疗改善。早期轻度硬结可能通过医生指导下的物理治疗减轻不适感。按摩需使用特定手法配合药物凝胶,避免暴力揉搓导致炎症加重。物理治疗可能包括低强度冲击波或超声引导下的靶向松解,需由泌尿外科医生评估后实施。部分患者硬结周围存在钙化灶时,按摩反而...[详细]
2025-07-04 07:53
宫血久治不愈怎么办
宫血久治不愈可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、手术治疗、心理干预等方式改善。宫血通常由内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能障碍、妇科炎症、精神压力过大等原因引起。1、调整生活方式保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,每日保证7-8小时睡眠。饮食上增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜,避免生冷辛辣刺激食物。适当进行温和运动如散步或瑜伽,但需避免剧烈运动加重出血...[详细]
2025-07-04 07:28
腹围和腹径怎么换算
腹围和腹径的换算需要根据具体测量方式决定,通常腹围可直接用软尺绕腹部一周测量,而腹径需通过影像学检查获取数据后计算。腹围是临床常用的体表测量指标,指用无弹性软尺经脐部水平绕腹部一周的长度,反映腹部脂肪堆积情况。测量时需保持自然站立,呼气末读数,单位一般为厘米。腹径则多用于医学影像诊断,指通过B超或CT等检查时测量的腹部前后径与左右径,通常取最大值作为腹径值。...[详细]
2025-07-04 07:04
婴儿吐奶瓣子是怎么回事
婴儿吐奶瓣子是怎么回事[详细]

何静

何静

副主任医师

2025-03-20 15:21
宝宝三个月了便秘严重几天没有拉了怎么治疗
宝宝三个月了便秘严重几天没有拉了怎么治疗[详细]

王志新

王志新

主任医师

2025-02-20 15:17
夜间盗汗腰酸怎么治疗
夜间盗汗腰酸怎么治疗?[详细]

宋观礼

宋观礼

副主任医师

2025-02-16 14:55
肾虚看中医好还是西医好?
肾虚看中医好还是西医好?[详细]

冯淬灵

冯淬灵

主任医师

2025-02-06 12:37
小孩肚子胀气怎么治疗
小孩肚子胀气怎么治疗[详细]

王雪梅

王雪梅

主任医师

2025-01-30 14:07
保妇康栓经期能不能用
保妇康栓经期可以用吗[详细]

边文会

边文会

主任医师

2025-01-23 12:55
50多天没来月经怎么治疗
我已经50多天没来月经了,我该怎么治疗?[详细]

白玉青

白玉青

副主任医师

2025-01-22 13:28
为什么一吃食物就拉肚子
为什么一吃食物就拉肚子[详细]

李婕琳

李婕琳

副主任医师

2025-01-17 13:39
肾虚可以吃些什么中的药物
肾虚可以吃些什么中的药物[详细]

王婷

王婷

副主任医师

2025-01-16 15:55
胃炎会打嗝吗
胃炎会打嗝吗[详细]

刘晓

刘晓

副主任医师

2025-01-06 15:54