在说导致阳痿的药物之前,先说说男人为什么会阳痿。阴茎的勃起和大脑的神经调节、阴茎血供以及雄激素息息相关。
因此,任何干扰大脑的神经调节、使流入阴茎的血液减少以及抑制雄激素分泌的药物,理论上都有可能导致阳痿。
▌降压药
一些降压药物可通过作用于中枢神经系统,使去甲肾上腺素分泌减少以达到扩张血管、降低血压的目的。因此,当高血压患者在服用了影响去甲肾上腺素分泌的降压药后,便可能导致阳痿。
▌降脂药
这类药物基本的副作用就是导致勃起功能障碍(ED)和性欲降低。目前已经有很多研究表明,长期用降脂药会引起ED。
男科专家建议,对于病情较轻的高血脂患者,应考虑寻求自然的方式降脂,如低脂肪、高纤维饮食,少吃肥肉,以及增加有氧运动等。
▌抗抑郁药物
抑郁症被称为“精神感冒”,在现代社会已不鲜见。而抗抑郁药物,尤其是5-羟色胺摄取抑制剂,会使性欲降低,并损害一个人达到高潮的能力,可能对多巴胺(参与性欲的大脑化学物质)的分泌产生消极影响。
也有人怀疑,这些药品会使原始的大脑系统“短路”,从而影响一个人的性欲和爱情。因此抑郁患者一旦发现有性功能问题,要主动和医生商量,并换一种安全的替代药物。
▌解热镇痛药
吲哚美辛(消炎痛)长期服用时,偶可引起ED;非乃西丁和保泰松,长期大剂量应用可出现睾丸萎缩,精子形成抑制,男性不育症。
▌激素类药物
甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮均具有化学性去雄作用,男性睾丸萎缩,精子生成量减少。男性长期服用雌二醇、炔雌酮及氯地孕酮等雌激素,可致ED;肾上腺皮质激素类药物可直接或间接地降低血清睾酮水平,导致ED。
▌治疗消化不良药
甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉):胃复安、吗丁啉能通过作用于下丘脑-垂体,使泌乳素分泌增加,从而导致阳痿。
▌治疗消化性溃疡药
西米替丁、雷尼替丁:这两种药物长期使用均可导致阳痿,其中尤其以西咪替丁的发生率较高。雷尼替丁一般在用药7~15天后出现不同程度的性功能减退,其机制是抗雄激素作用以及导致泌乳素升高。
奥美拉唑:奥美拉唑对性功能的影响具有双重作用,一般在服药4天以后,既可能使阴茎持续勃起,也可能使阴茎勃起困难,出现阳痿。
▌抗菌药物
四环素、新生霉素、呋喃妥因等抗菌药物对性腺有毒害作用,长期使用可能会导致阳痿。
▌安眠药
地西泮、劳拉西泮等安眠药,如果长期大量服用,会降低性欲,导致阳痿。甚至有医学研究报道服用劳拉西泮后有男性性欲完全丧失。
其实,很多药物都可能导致性欲减退,而上述20个药仅是家中常备的药物。不过,即便正在吃这些药,也不必太过担心。因为这些药物对性功能的影响一般都是一过性的。
也就是说,在使用这些药物时或使用后短暂时间内会产生影响,但随着药物的代谢,性功能会逐步恢复,不用过分担心这些药物会产生永久性的性功能损害。
即便这些药物性阳痿已经影响心理健康以及夫妻生活时,也不要恐慌,最好的对策就是向医生或者药师咨询,并根据病情换用其他不会发生阳痿的药物。
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何洁
副主任医师