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小儿包皮不能上翻，尿道口红肿。原来童童的包皮、龟头发炎引起尿道口狭窄，使排尿发生困难。发病的原因，也是家长不注意小儿外生殖器的清洁卫生。
男童的外阴卫生不容忽视
男童的外阴卫生和女童一样，也不可轻视。男孩处于婴儿期时，包皮和龟头粘连，使包皮不能上翻，这是正常现象。但长到2～3岁，随着阴茎和龟头的生长，粘连会逐渐吸收，包皮能上翻，露出龟头。此时，家长应上翻包皮、用水清洗龟头，否则易发生包皮粘连、包皮炎、龟头炎或尿路感染等疾病。
案例：小孩也会得龟头炎
2岁的童童被母亲带来看医生，母亲诉其排尿时包皮囊先膨大，然后才有尿液排出，而且尿液滴滴嗒嗒排不干净，排尿又费力。医生检查发现，童童的包皮口极小，似针尖样，包皮不能上翻，尿道口红肿。原来童童的包皮、龟头发炎引起尿道口狭窄，使排尿发生困难。发病的原因，也是家长不注意小儿外生殖器的清洁卫生。
龟头炎的症状
病初时，是膜性包皮粘连，随病情进展，则变成为纤维性粘连。由于包皮过长，包皮口细小，小便时尿液排不尽，储积在包皮囊内，使包皮内出现膨胀的球状物。尿液若经常储积在包皮囊中，会刺激包皮、龟头，使包皮局部表皮细胞脱落，形成乳白色豆腐渣样的物质，称为包皮垢。包皮垢会引起包皮和龟头溃疡或者形成结石。如果炎症反复发生，反复刺激，就容易发生阴茎癌。
如何预防小儿龟头炎？
家长应帮助男童进行清洗包皮和龟头，每周至少一次。如果已经发生包皮炎或龟头炎时，应用药物治疗，并每日用0.1%高锰酸钾溶液洗涤。
如果包皮过长，包皮口狭小，紧裹着龟头，使包皮不能上翻，这就是包茎。应该在无炎症的情况下，作包皮环切术。
宋观礼
副主任医师
