3岁前生理性包茎是正常现象
男宝宝出生后,包皮不退下来,整个包住龟头是很正常的现象,包皮可退到冠状沟的婴儿只占到总数的5%左右,到了3岁的时候,这个比例大约可以达到90%,所以,3岁之前包皮完全覆盖龟头本是正常的生理现象,又称为“生理性包茎”,不具有任何的病理意义。
包皮具有保护作用
在胚胎发育时期,包皮会伴随着阴茎的成长而和龟头紧密相连,并将龟头包住,具有保护生殖器的作用。
因此,刚出生的小男婴都会有的现象,但它可以保护细嫩的龟头,尤其在婴幼儿发生容易尿布疹的时期,如果勉强用力将包皮拉到龟头后面,常会造成受伤甚至疤痕,孩子会感到疼痛。
男宝宝要不要割包皮?
支持:割包皮可以降低阴茎癌和女性子宫颈癌发病率
在许多西方国家,因为宗教和文化的缘故而为男婴割包皮,在美国,则认为男婴割包皮后可以减少成年后阴茎癌、包茎和龟头炎的机会,还可以减少泌尿道感染,其中,手术的最大好处就是降低阴茎癌和女性子宫颈癌的发生率。
反对:包皮有保护作用
反对进行小儿包皮环切术的观点认为:只要是没有绝对的适应症,能够保持良好的个人卫生——把包皮向后推到冠状沟以上,每天清除附于其上的包皮垢,就可以取代包皮环切术的种种好处,还可免受手术带来的危险和并发症。而且,包皮不但可以提供对龟头的保护,使其不致因尿布弄湿而碰到龟头,还可以保持和增进日后龟头对性活动的敏感度。
目前,医师一般也不建议给男宝宝割包皮,虽然这种手术简单、不必全身麻醉,小宝宝也没有恐惧感,但如果只是包皮过长,就不是手术的指征了。当然,如果包皮造成了困扰,就需要采取措施了,比如常发炎、开口太小、太长以至尿液残留,甚至引发湿疹等皮肤炎症时。
何洁
副主任医师