感染性的龟头炎常由于不洁房事,感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌引起;非感染因素多是由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢,便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。
龟头炎治疗方法是要针对发炎的原因,因此会因人而异。医生会因应个别患者的病情、其对生活的影响及患者身体是否有其它疾病,而建议最恰当龟头炎治疗方法。
西医在龟头炎治疗上的基本原则是消炎杀菌。一般是内外并治。治疗方案主要有以下几种:
(1)保持局部清洁,避免刺激。
(2)局部治疗很重要,干燥脱屑为主者,涂皮质类固醇油膏。糜烂渗液为主者,用高锰酸钾溶液或雷弗奴尔-间苯二酚溶液湿敷。溃疡面每日换药,并作物理治疗。
(3)感染明显伴有发热和淋巴结肿大者,可全身应用抗生素。
(4)凡病因明确者应针对致病因素进行特殊处理。如念珠菌性包皮龟头炎局部应用制霉菌素或酉同康唑。阿米巴性包皮龟头炎给予依米丁注射。滴虫性包皮龟头炎可给予甲硝唑或替硝唑。
(5)包皮过长者,待急性炎症控制后进行包皮环切术。
中医在龟头炎治疗方面常把其分为三型,即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型三种。根据不同的临床表现予以不同的龟头炎治疗方法。
何洁
副主任医师