怎样区分真假包茎
包茎有二种情况,一种是假性包茎,一种是真性包茎。
假性包茎,勃起时只需用手将之拉下,就会露出龟头,甚至在勃起时便自动突围而出。但是,真性包茎就不一样了,不管用手怎么拉,龟头还是无法出现,这样当然需要动手术了。因为,龟头不能出头会影响快感的产生,况且,包皮内易积存污垢、感染细菌十分不卫生。
下图为勃起状态下的情况
包茎多数为先天性。有一部分是在包皮过长的基础上反复感染,造成粘连不能翻起所致。
包茎比起包皮过长来对人身体的危害要大得多。有些严重的包茎,包皮口窄如针孔,排尿时包皮鼓起如球,排尿不畅。由于包茎、尿道口的狭窄、排尿时膀胱括约肌收缩。膀胱内压在克服尿道阻力之前或同时,也超过了膀胱毛氏鞘所能承受的压力,尿液沿输尿管返流,输尿管、肾盂扩张,引起上尿路细菌感染,疤痕形成,而导致继发性反流性肾脏病甚至肾功能损害。
对于包茎,唯一的治疗方法就是进行包皮环切术,而且应在早期做手术。初生男孩行包皮切除术最好,成人后再行手术,虽然不能完全避免阴茎癌的发生。但对早期病变及时诊治及根治慢性包皮龟头炎,是一种简便有效的措施。
包皮卡住了,翻不下来了!怎么办?!
勃起后包皮上翻,没有及时复位,或者翻不下来了,这种情况称为“包皮嵌顿”。
包皮嵌顿是怎么产生的?
当包茎患者或包皮外口狭小的包皮过长者,将包皮强行上翻而又不及时复位时会发生包皮嵌顿。
包皮嵌顿后局部剧烈疼痛,可见包皮环状狭窄,远端包皮和阴茎头肿胀。嵌顿时间愈长,肿胀愈严重。可出现排尿困难,小儿则表现为哭闹不安。如不及时处理,包皮和阴茎头就可能发生缺血,嵌顿局部可见溃烂和坏死,并有可能出现疲乏、发热、食欲不振等全身性症状。
包皮嵌顿后要尽快到医院就诊,及时将其复位。一般先采用手法复位(用两手示指和中指握住包皮。如包皮嵌顿时间较长,手法复位不能恢复者,应进行手术复位。
何洁
副主任医师