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补阳和壮阳是中医调理男性功能的两种不同概念，补阳侧重改善阳虚体质，壮阳则针对勃起功能障碍。主要区别在于适应症、作用机制和调理方式，涉及肾阳虚衰、气血不足、湿热下注、情志失调、年龄因素等不同维度。
补阳适用于肾阳虚引起的畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等全身症状；壮阳主要用于阳痿、早泄等性功能障碍。肾阳虚可能伴随性功能减退，但并非所有性功能障碍都由阳虚导致，需辨证施治。
补阳通过温补肾阳改善机体能量代谢，常用右归丸、金匮肾气丸等方剂；壮阳侧重改善阴茎海绵体供血，如使用淫羊藿、巴戟天等药材。前者调节整体机能，后者针对局部血液循环。
补阳需长期调理，包括艾灸命门穴、食用羊肉等温补食物；壮阳可能短期见效，涉及盆底肌训练、适度性生活频率调整等方式。两者都需避免过度劳累，但干预重点不同。
肾阳虚多与先天不足、久病耗损有关；勃起障碍常由血管病变、心理压力引发。糖尿病等慢性病可能同时导致两种问题，需排查器质性病变。
中老年男性多见肾阳虚，需系统调理；青年男性偶发勃起障碍可能仅需短期壮阳。但长期依赖壮阳药物可能加重阳虚，形成恶性循环。
日常可食用核桃、黑芝麻等补肾食材，配合八段锦中的"两手攀足固肾腰"动作。避免过度手淫或频繁性生活，冬季注意腰腹部保暖。建议40岁以上男性每年检查睾酮水平，年轻患者出现持续勃起障碍需排查心血管风险。调理期间应保持适度运动，如快走、深蹲等促进盆腔血液循环的运动，同时管理基础疾病如高血压、糖尿病。睡眠充足对恢复阳气至关重要，建议晚上11点前入睡。
