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65岁的李先生排尿困难已经有1月多月了，而且尿量很少，近日更是点滴而下，并且小腹及阴茎时时作痛。在当地一家医院被诊断为前列腺增生，服了两周的药却不见啥效果，医院外科建议李先生手术治疗，但被李先生拒绝了。
几经辗转，李先生找到了一位很有名的男科老中医，经检查李先生形体健壮，面显痛楚，语言低怯，时作叹息声，脉沉弦，舌红苔黄腻，而肛门指诊检查前列腺大如核桃。医生认为李先生属肾虚气衰，水道不通，治疗应以补气益肾健脾，行水通闭为主。
开方为：黄芪，生地黄，山药，泽泻，薏苡仁，王不留行，大腹皮，漏芦，白术，牡丹皮，甘草，熟附子，沉香，肉桂。连续服用2剂，李先生自觉小便增多，排尿时较之前通畅。
于是二诊的时候，医生在前方的基础上将生黄芪加重，甘草加重，并加入防风。又连服2剂，李先生三诊的时候排尿已无困难，小腹及阴茎痛减轻，自觉轻松舒服，只是大便稍微有些干燥。
医生在以原方基础上进行加减，李先生继续服用2剂后，便有如常人，排尿通畅、大便正常，睡眠安定、精神愉快。此时，李先生还在服用前方加以巩固治疗。
（实习编辑：谢运胜）
何洁
副主任医师
