前列腺增生症最为严重的并发症是慢性肾功能不全,这是由于前列腺增生所造成的膀胱内高压导致膀胱输尿管反流,影响到输尿管、肾脏,引起这两个器官的积水,并最终使肾功能受到破坏,导致慢性肾功能不全。此时,病人如仍得不到及时治疗,就会发展为尿毒症,危及生命。
早期前列腺增生引起的排尿困难并不会影响肾脏的结构,或导致肾脏功能下降。随着前列腺增生的进展,尿道狭窄加重,尿液排出困难,而导致尿液积聚在膀胱,膀胱内残余尿液增加。尿液在膀胱内的潴留可导致膀胱内压增高,肾盂及输尿管内的尿液不能通畅地流入膀胱,继而排出体外。久而久之,输尿管和肾盂会出现轻度的扩张,这时并没有影响到肾实质,肾功能一般不出现异常。如果这种病理状态不能得到及时的改善,肾盂扩张逐渐加剧,最终会形成肾盂积水。肾盂积水早期患者不会有任何症状,晚期患者可能出现患侧腰部胀痛的感觉,肾盂积水较严重时,肾实质受到挤压,会发生萎缩,肾脏功能下降,出现肾功能不全,最终发展成为尿毒症。
(实习编辑:谢运胜)
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何洁
副主任医师