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睾丸是男性重要的生殖器官，影响着精子的生成情况和质量问题，如果出现睾丸炎，不要忽视，要重视起来，及时采取治疗手段，听取医生的建议。
急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎，常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起单纯的睾丸炎，但睾丸血运丰富，对感染有较强的反抗力，故这种情况较少见。
急性非特异性睾丸炎的症状：病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张，切开睾丸时见有小脓肿，组织学见局灶性坏死，结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润，生精小管有炎症、出血、坏死，严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。
诊断主要依据临床上高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊。当然要注重与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝相鉴别。早期明确诊断，及时予以抗生素，去除病因是保护日后良好功能的重要手段。少数睾丸炎，经治愈后，由于纤维化及生精小管的损害，可引起睾丸萎缩，影响生育力。
慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。
慢性非特异性睾丸炎的症状：病理上看睾丸肿大或硬化萎缩，生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变，生精上皮细胞消失。生精小管四周可能有硬化，也可形成小的增生灶。睾丸呈慢性肿大，质硬而表面光滑，有轻触痛，失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩，严重者几乎找不到睾丸，显示附睾相对增大，多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸，二者界限不清，双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。
流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因，约20%腮腺炎患者并发睾丸炎，多见于青春期后期。
急性腮腺炎性睾丸炎的症状：肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时，由于间质的反应和水肿，睾丸小管不能挤出，组织学观察见水肿与血管扩张，大量炎细胞浸润，生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时，睾丸变小、质软，生精小管有严重萎缩，但保存睾丸间质细胞，故睾酮的分泌不受影响。
该症以养元为主，辨证施治：肝主疏泄，气机郁滞或湿热下注均可引起精子凝集；脾为后天之本，运化水谷，润肤泽毛，四季脾旺不受邪，脾之健运可增强机体之免疫，抑制异常免疫；卫气强弱是机体免疫功能强弱的外在表现，补肺气也可加强免疫调节的作用。通过对患者身体状况的整体调养，达到阴平阳秘的目的，以利于患者把自己最优良的遗传基因表现出来，生出健康优良的后代。
（实习编辑：黄加振）
