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子宫内膜结核主要表现为月经异常、下腹疼痛、不孕、异常阴道分泌物及全身症状。子宫内膜结核通常由结核分枝杆菌感染引起，属于生殖系统结核的常见类型。
月经周期紊乱是子宫内膜结核的典型表现，可能出现月经量减少甚至闭经。结核病变破坏子宫内膜功能层，导致内膜对激素反应性下降。部分患者会出现月经淋漓不尽或经间期出血，这与内膜血管异常增生有关。
约60%患者出现持续性下腹隐痛或坠胀感，在月经期加重。疼痛源于输卵管结核蔓延至盆腔引起的粘连，可能伴随腰骶部放射痛。严重者可形成包裹性积液，出现急性腹痛症状。
输卵管阻塞是导致不孕的主要原因，双侧输卵管受累率达85%以上。结核性内膜炎造成宫腔粘连，影响受精卵着床。部分患者虽能受孕，但易发生流产或异位妊娠。
淡黄色或血性白带增多是常见表现，可能带有异味。结核性子宫内膜炎导致内膜腺体分泌异常，合并细菌感染时分泌物呈脓性。少数病例可见干酪样坏死物排出。
低热、盗汗、乏力等结核中毒症状见于活动期患者，午后体温可升至37.5-38℃。体重下降与营养消耗有关，红细胞沉降率明显增快。部分患者伴有肺结核的咳嗽、咯血症状。
确诊需进行子宫内膜活检、结核菌素试验及影像学检查。治疗期间需保证高蛋白、高维生素饮食，适当补充铁剂预防贫血。保持规律作息，避免过度劳累。注意个人卫生，治疗期间避免性生活。定期复查肝肾功能，观察药物不良反应。适当进行散步、瑜伽等低强度运动增强体质。
