慢性前列腺炎(CP)是困扰50岁以下中青年男子最常见的泌尿系统疾病。据估计,超过50%的男性在一生中曾经出现过前列腺炎的某些症状,尤其是以尿痛、会阴痛、睾丸痛等疼痛症状和不适感,以及尿频、排尿不畅最为常见。
慢性前列腺炎是影响男性健康的一个重要疾病,心理因素在慢性前列腺炎发病中的作用越来越受到相关医者的重视,并围绕两者之间的关系进行了大量研究。国外研究认为,慢性前列腺炎早期的疼痛和排尿症状与抑郁有关,而排尿症状又与低男子气有关;情绪紧张、抑郁是CP发生、发展及迁延不愈的潜在重要因素。国内研究发现,CP患者的个性特征多倾向精神质,心身症状表现为躯体化、焦虑、恐惧、精神病性、抑郁等,与疼痛、神经衰弱、年龄、病程等显著相关。
慢性疼痛导致CP患者普遍存在抑郁和焦虑情绪。伴有性功能障碍者,精神压力增加,导致心理症状明显,而当性功能改善后,心理症状也随之减轻。有研究显示,CP患者的精神心理症状与久治不愈有关,久治不愈的自身心理压力、社会的压力加重了心理症状,对患者来说,只有症状的缓解,才是唯一合适的治疗终点。病程越长,患者的心理障碍越重;而心理负担越重,病程越迁延。心理因素直接影响着该疾病的转归,心理变化同慢性前列腺炎发病与转归可互为因果。因此,要彻底治愈本病不能仅靠用药,还应增加心理治疗和护理,有效地减轻患者的心理压力,消除因心理障碍而引起的恶性循环。
消除顾虑,积极面对,患了前列腺疾病后自己忍着,容易产生焦虑、抑郁、恐怖等悲观心理障碍。患者只有面对现实,及时求医,向大夫如实告知自己疾病的症状和相关病情,才能预防和扫除心理障碍,积极配合治疗。应有健康的性意识和良好的性行为。有的患者因有不当性行为,不愿到正规医院求治;有的患者出现了性功能障碍,由于担心影响夫妻关系和生育,而终日心神不定,惴惴不安。这些心理障碍和情绪使患者的精神负担加重,直接影响治疗,而且会导致疗效越来越差。因此,这类慢性前列腺炎患者应积极和彻底纠正自己的不良性行为,重新树立健康向上的性观念和性意识,从精神上得到彻底解脱。
(实习编辑:蔡俊怡)
何洁
副主任医师