前列腺液可作为前列腺炎的诊断依据

前列腺液可作为前列腺炎的诊断依据

前列腺是男性生殖器官中最大的一个附属性腺。正常前列腺液是一种乳白色浆液性液体，每日正常分泌量约为0.5～2.0毫升，总含脂280mg/dl，其中磷脂占65%，而以卵磷脂为主。显微镜下每高倍视野白细胞数在10个以内，卵磷脂小体满视野为正常。

慢性前列腺炎患者的前列腺液色微黄浑浊或含有絮状物，巨噬细胞吞食大量脂类，使前列腺液中白细胞增多，每高倍视野超过10个以上诊断便可成立，严重者可见白细胞成堆存在，而卵磷脂小体减少或消失。

检查结果常与前列腺液量之多少、厚薄，有无合并尿道感染或标本污染等情况有关，因此列腺液镜检诊断慢性前列腺炎，应连续作3次复查，诊断起为可靠。

有时在作前列腺按摩前先作尿常规检查，若按摩泌液流出，可采取按摩后的少量尿化验作比较，但计数白细胞根据稀释前列腺液的程度乘以相应的倍数，以保证观察结确。

前列腺液常规检查结果是否准确直接影响医生的用药情况和患者对治疗效果的满意程度。但是影响前列腺液常规的因素也比较多，如腺管堵塞、前列腺分泌功能差、按摩手法不正确、正在用中药西药情况、前列腺生理功能没有恢复。所以看前列腺液常规不能只看检查指标结果就判断炎症情况。还得看前列腺指诊和前列腺B超结果印证检查结果是否准确。

采集前列腺液有讲究

采集前列腺液前要禁欲3～7天，因为排精及情绪兴奋可使前列腺液的白细胞计数增高，影响诊断。但如禁欲超过7天，前列腺也会有白细胞积聚，同样会造成炎症的假象。

采集前列腺液时，病人先排尿，取胸膝卧位，即俯跪在检查床，臀部抬高。或取右侧卧位，面对医生，两腿屈曲，左腿屈曲度更大些。病情严重时可取平卧位，双腿稍屈曲。当医生用手指缓慢从肛门插入前列腺时，病人要张口呼吸并放松肛门，以免影响操作。男科治疗专家用按摩法使前列腺液从尿道口流出或滴出，再用玻璃片或玻璃管收集进行检验。

当然，在前列腺结核、急性前列腺炎，或前列腺压痛明显时，专家就不会做前列腺按摩，以免炎症或结核扩散。

（实习编辑：蔡俊怡）