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40岁是男人的一个转折点,各个组织器官开始走下坡路了,前列腺增生与年龄密切相关,表现在前列腺组织的是:与间质成分相比上皮组织生长更为活跃,最终导致前列腺肥大。这里还要提醒读者,要特别注意发生在前列腺中的一种癌症──前列腺癌。如何鉴别呢?笔者简要地归纳为“一看二摸”:
一看症状。前列腺肥大的病变主要位于尿道黏膜下腺体,靠近尿道,故极易引起尿道梗阻,早期即出现尿次数增多、尿流变细甚至呈点滴状、血尿、尿潴留等。而前列腺癌由于潜藏在离尿道较远的腺体外层,不影响排尿而缺乏早期症状,直到癌性病灶侵犯到尿道时才有血尿、尿频、尿细、尿痛等表现,但病变已届晚期。另外,前列腺肥大的症状仅局限于泌尿系统,而前列腺癌则不然,癌细胞可转移到其他系统招致症状,如腰部、骶部、髋部疼痛及坐骨神经痛,或者胸痛、咳嗽等,部分患者甚至首先出现其他系统表现,而暂时没有泌尿系统的症状。
二摸前列腺。是请医生采用直肠指诊法来鉴别。前列腺肥大可摸到增大的前列腺,其表面光滑,质地稍硬,中央沟变浅或消失。而前列腺癌则可摸到很硬的结节,这种结节可以很小,也可以很大,且固定。
通过以上方法尚不能鉴别者,可做进一步检查,如膀胱镜检、Ｂ超或ＣＴ扫描等。
（实习编辑：蔡俊怡）
