据统计,来北京某医院泌尿外科就诊的患者中,前列腺炎几乎占了15%,其中不少患者已辗转多家医院、花费了大量金钱,病情非但未见好转,有的还越来越严重。通过对这些患者的调查,我们发现,目前前列腺炎的诊断和治疗太过混乱。
诊断方法不标准
前列腺炎是男性泌尿生殖系统中一种诊断方法不标准常见的疾病,将近50%的男性一生多少都会受到前列腺炎的影响。此病好发于青壮年,细菌感染、过度性生活、不注意卫生都会引起前列腺炎。一些非细菌性因素,如前列腺充血、骨盆肌肉紧张、神经因素等,也会导致前列腺炎。
前列腺炎患者的临床表现有下腹部或会阴部疼痛、尿频尿急尿痛、尿不尽、睾丸坠胀、腰背酸痛、乏力等症状,并伴有失眠健忘等神经功能紊乱和性功能障碍。
正规医院在诊断前列腺炎时主要有三个步骤,先是医生仔细询问患者病状,然后查前列腺液,最后化验尿常规,医生会根据两项检验结果来判断是不是前列腺炎。
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然而,不少医院都存在着前列腺炎诊断不规范的问题。这主要有两方面。
医院不重视鉴别诊断。前列腺炎主要表现为排尿异常,但引起排尿异常的疾病有很多,包括尿道狭窄、泌尿系统结核等。不注意鉴别诊断,就容易把上述疾病误诊为前列腺炎。
有些诊断方法不规范。部分医院在诊断慢性非细菌性前列腺炎时,会采用尿道涂片和PCR检查。实际上,对于没有尿道分泌物的患者,尿道涂片没有意义。所谓PCR检查,是分子测试的一种,主要用于检测病原菌。但PCR检查常会有“假阳性”的结果,误诊率很高。同时,一些不太正规的医院因为操作消毒上不严格,也会造成检测结果呈假阳性。
(实习编辑:蔡俊怡)