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慢性前列腺炎“漫言”

发布时间:2019-01-02 09:15:21

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在it行业工作的赵某,患慢性前列腺炎四、五年了。每当工作紧张、过度焦虑、悲伤、恐惧、暴怒等情绪不好时,常出现尿频、尿急、会阴和肛门部不适、小腹及睾丸胀痛,有时甚至还会出现阳痿、早泄。

慢性前列腺炎病因

据调查,慢性前列腺炎在青壮年中发病率高达25%——40%,慢性前列腺炎病因很复杂,与人种、性生活、生长因子、炎症介质及其他生化物质都有关系。

目前,越来越多的调查表明,精神紧张是慢性前列腺炎的重要诱发因素之一。前列腺炎好发于中年男性,中年人社会责任大,精神压力重。日本医学专家在对一组慢性前列腺炎患者的观察中发现,这些患者在症状加重时,都有不同程度的紧张因素存在,例如工作压力大、疲劳、焦虑等。仅采用消除紧张情绪的行为疗法给他们治疗,而不进行药物治疗,经过几个月的随访,其中80%的患者自诉症状减轻或痊愈。为此,专家指出,治疗慢性前列腺炎单单凭借药物效果并不理想,应配合心理治疗。

另外,久坐与前列腺疾病也有一定的关系。从生理学观点看,坐位可使血液循环变慢,尤其是会阴部的血液循环变慢,直接导致会阴及前列腺部慢性充血淤血。但一般时间的坐位不会对身体有任何影响。如果因工作及一些原因,长期的较长时间的久坐,则会对前列腺有一定影响。这是因为会阴前列腺的充血,可使局部的代谢产物堆积,前列腺腺管阻塞,腺液排泄不畅,导致慢性前列腺炎的发生。因此,在工作中不要长时间的久坐不动,在工作之余适当休息,并及时变换体位,可改善前列腺局部充血,减少或避免慢性前列腺炎的发生。

慢性前列腺炎临床表现

不同病人症状表现相差很大,常见的症状有:

1.疼痛:后尿道可有烧灼感、蚁行感,会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等,偶可向腹部放射。

2.泌尿系症状:炎症累及尿道,病人可有轻度尿频、尿急、尿痛,个别病人尚可出现终未血尿,清晨排尿之前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出。

3.性功能障碍:

4.神经衰弱症状:心情忧郁、乏力、失眠等。

5.继发症状:可出现结膜炎、虹膜炎、关节炎、神经炎等。

慢性细菌性前列腺炎主要表现是尿频、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、会阴部疼痛不适,病程较长。前列腺液里面白细胞异常升高并培养出细菌才能下诊断。血检和b超、x光片甚至ct、磁共振都没有太大用处。抗菌药物难以渗透入前列腺,治疗较为困难。

慢性前列腺炎诊断及治疗

对有上述症状其中一项或几项者,作直肠指诊触及前列腺按摩。尿液和前列腺液分段定位培养用于慢性前列腺炎的诊断,也有一定价值。

慢性前列腺炎时前列腺液ph增高、锌含量降低,对诊断也有一定帮助。

对慢性前列腺炎的治疗有:

1.一般治疗:增强信心,消除思想顾虑,节制性欲,但不宜强制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,热水坐浴每晚1次,局部理疗,改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等。

2.前列腺按摩:定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排了,每周一次,同时还可进行前列腺液的常规检查,以评价治疗效果。

3.药物灌注:经尿道插入特制的气囊尿管,向前列腺尿道部注入无菌生理盐水并抽吸数次,吸净脓性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。

4.尿道扩张:对尿道狭窄或不通畅者定期尿扩以利排泄,且在探条通过尿道时,可拉长前列腺开口,有利于腺体引流。

5.抗菌药物:一般的抗菌药物不易进入前列腺组织,这也是临床上治疗较为困难的原因之一。可2~3种联合应用,或根据前列腺液细菌学培养及药物敏感试验结果选择性应用。

6.中医中药辨证施治。

7.离子钛前列腺治疗系统微创治疗

(实习编辑:蔡俊怡)

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