体积就应该增大。这有一定道理。确实,其实。绝大部分病人的前列腺都有不同程度的增大,有的增大还非常明显。但是有一部分病人的前列腺体积并不怎么增大,有的体积甚至还很小,而他照样有前列腺增生的症状,比如排尿困难、排尿无力等。这究竟是怎么回事呢?
病人排尿困难的水平并不完全取决于前列腺腺体的大小,而主要取决于增生的部位。如果前列腺增生部位靠近尿道周围,并向尿道内突出或突向膀胱时,就会压迫尿道,这时会产生明显的排尿梗阻症状。如果前列腺中叶增生,就像在膀胱颈部形成了一个球形的活瓣,排尿时盖在尿道内口上,会直接影响尿液的排出。这时,即使前列腺的体积不太大,造成的梗阻也很明显,排尿困难的症状非常突出。如果前列腺主要向周围生长,那么,即使腺体长得很大,做直肠指检时也可摸到很大的前列腺,但却不一定产生明显的排尿梗阻症状。
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何洁
副主任医师