慢性前列腺炎是折磨众多成年男性的常见病。尽管它对病人的生命没有威胁,但给病人带来的痛苦却是难以言喻的。病人生活质量大大降低,心理压力极大。由于对此病认识不清,往往采用不恰当的治疗方法。例如,有的病人因长期大量应用抗生素,使菌群失调;有些病人患病后心中苦闷难当,四处求医乃至上当受骗。因此,众多读者来信来电话,希望多了解一些该病的诊疗现状。借着全国泌尿外科会议在京召开之际,记者采访了有关专家。
“据我们所知,前列腺注射法在某些地方非常盛行,但我们听到一些读者反映,用了这种方法后病情不见好转,甚至还更加严重了,请问这种方法可靠吗?”
上海医科大学附属中山医院泌尿外科教授王国民说:“前列腺注射法不大可靠,有时对病人还会有损伤。我们医院就曾收治过因注射而发生脓肿的病人。特别需要提醒病人的是,一些非正规医疗单位为了赚钱,会夸大疗效吸引患者。但是他们的医术和无菌观念很差,出了问题一跑了之,病人不仅花光了钱还愈发痛苦。因此,我们应该让病人知道如何保护自己。”
“那些游医注射时往往不告诉病人是什么药,20—30元一支的药他们会收200—300元。注射后,病人当时好像有所缓解,但由于注入的药压迫了前列腺管道,加上组织渗出,有可能进一步加重病情。因此目前北京各大医院不用此法。”
“病人往往是在疗效不理想的情况下才病急乱投医的。那么,治疗慢性前列腺炎有什么好方法吗?”
“应该认识到,慢性前列腺炎是一种较难治愈的疾病,但并不是无法治。目前,治疗慢性前列腺炎的方法众多,在此次会上就有多种方法进行交流。”王国民教授介绍道:“我们医院自1994年3月。1999年7月,使用毫米波腔内治疗慢性前列腺炎100例,就取得较满意的疗效,其中痊愈14例,显效24例,好转10例,无效10例。有效率占90%。”
贾金铭教授说:“虽然尚无特效疗法,但完全可以做到减轻或解除症状,提高病人的生活质量。目前临床上常用的有:1.α受体阻滞剂。它可以改善排尿症状,解痉。山东省立医院在加用安定或消炎痛后对缓解疼痛及解除焦虑疗效较好。2.物理疗法。包括坐浴、热疗及各种理疗仪治疗。这种方法能促进炎症吸收,改善血液循环,缓解疼痛并起到引流作用。3.局部用药。如直肠中药或尿道西药给药等。但需要注意,因无菌性的慢性前列腺炎占多数,因此要防止抗生素滥用。4.免疫抑制剂治疗。我从这次会上得知,大连医科大学附属二院应用免疫抑制治疗就取得较好的疗效。5.中药治疗。在门诊我们应用中药辩证施治,提高了病人的生活质量,疗效是满意的。此外,一些中成药目前也有较好疗效。如此次会上交流的前列安栓治疗慢性前列腺炎湿热壅阻证的疗效及安全性的二期临床试验情况,
“不少病人患病后焦虑、自卑,走不出疾病的阴影,结果越焦虑,自我感觉越明显;自觉症状越明显,就越是到处治疗。一旦治疗后未达到理想疗效就会更加焦虑,陷入恶性循环。对这些病人是不是有必要进行心理治疗以使他们放下沉重的精神负担?”
“在门诊这样病人为数不少。”要想让病人走出阴影,就要让病人对此病有一个正确认识。心情放松在一定程度上对疾病恢复是有好处的。专家认为,对该病有必要进行心理疏导。
何洁
副主任医师