临床上误诊现象很常见,误诊后一切治疗就都是错误的了,严重点甚至会威胁到我们的生命。前列腺炎就是一个很好的例子。前列腺液检查异常,这能否就可诊断为慢性前列腺炎呢?这要从几方面考虑。
由于前列腺炎症局限在某些腺管内,或炎症潜袭深在,前列腺按摩后不易排出,故仅一、二次的前列腺按摩液检查结果并不一定反映前列腺的真实情况,应在间隔一段时间后再做检查,以明确诊断。
1、如果是未婚青年人,可考虑为前列腺充血。这是由于这些病人的前列腺及精囊分泌液的产生和排精作用不协调的缘故,以致前列腺和精囊管阻塞而出现上述症状,以往也称为充血性前列腺炎。
2、另有一少部分人,由于前列腺炎症局限在某些腺管内,或炎症潜袭深在,前列腺按摩后不易排出,故仅一、二次的前列腺按摩液检查结果并不一定反映前列腺的真实情况,应在间隔一段时间后再做检查,以明确诊断。
3、另有一些病人,多次检查前列腺液无白细胞,也无明显感染的病理改变,培养找不到细菌,但有不同程度的尿频、尿痛和排尿困难,常有持久的尿流动力学改变,最大尿流率降低,尿道膀胱测压为不稳定和痉挛性,这些患者常非真正的前列腺炎,而是尿道肌和前列腺肌肉真性、痉挛性疼痛,肛诊检查时按压两侧提肛肌及髋外旋短肌压痛,而前列腺常正常而无压痛,以往此症常被称作梨状肌提肛肌症候群。
疾病治疗的前提是做出正确的诊断,俗话说磨刀不误砍柴工,只有作出明确的诊断。才有利于疾病的治疗,才会有可能治好自己的疾病。
何洁
副主任医师