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慢性前列腺炎在临床中极为常见，根据是否由细菌感染引起可分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎，两者临床表现和治疗方法不同。
一、慢性细菌性前列腺炎
慢性细菌性前列腺炎可反复发作，约占慢性前列腺炎的5%-8%，可表现为全身症状，如疲倦乏力，腰背酸痛，也可引起神经衰弱、精神紧张、记忆力减退、头昏与失眠等。此外还可能有排尿不适，轻度尿频、尿急现象，甚至会有勃起障碍、性欲低下、早泄、遗精等现象。治疗以抗生素为主，选择敏感药物，治疗至少维持4~6周，其间应对患者进行阶段性的疗效评价。对疗效不满意者，可改用其他敏感抗生素。
二、慢性非细菌性前列腺炎
慢性非细菌性前列腺炎是由支原体、衣原体的病原体，刺激前列腺广泛充血，并出现炎症，表现为全身症状和局部症状，也可表现为神经衰弱症状，表现为精神差、记忆力减退、头昏、失眠、抑郁、情绪不稳定、疲乏等。可先口服抗生素2～4周，然后根据其疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。推荐使用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。
朱陵群
主任医师
