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前列腺结石是在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石，它形成的原因现在还不很明了，可能与前列腺腺泡和排泄管慢性炎症以及尿潴留和高钙尿有关。
本病多发于40岁以上，50～65岁间最多见。常无症状，只有与其他病变并存时方出现症状，与尿道狭窄及前列腺增生并存时可有排尿困难、尿线无力、尿滴沥或尿频等；与前列腺炎并存时则有腰骶部、阴囊、会阴、阴茎、耻骨、腹部和肛门部不适或疼痛，排便时肛门痛增加，尿道口有分泌物，坐于硬物上使会阴疼痛加剧；与后尿道炎及尿路感染并存时可有尿频、尿急和尿痛，有时有血尿，尤其是终末血尿。
前列腺结石一般可通过X线检查确诊。如结石较大，直肠指诊手指可摸及结石或质硬的结节，如囊袋中有多个结石，占据前列腺内大部分，则触摸时可有结石摩擦音或捻发音。
前列腺结石如何治疗？
对大多数小而多的静止无症状、而在常规X线检查时发现的结石，常不需治疗；对有症状而感染不严重的结石，可用前列腺按摩及使用抗生素控制症状，定期X线复查，观察结石大小改变；当结石合并前列腺增生时，可经尿道行前列腺切除，尽量同时刮除结石；结石大而数目多时，有时需作经会阴前列腺切除及取石，单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石；当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时，以对症治疗为主，可用热水坐浴，使用抗生素及尿路解痉药，以解除后尿道刺激症状。
前列腺真性结石一般很少见，且大多数不需治疗，有些虽有症状，但预后一般都很好，只有极少数才需手术取石，因此被确诊前列腺结石时不必惊慌失措，要积极治疗，并定期复查。
何洁
副主任医师
