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70岁以上老人前列腺手术后护理需重点关注伤口管理、排尿功能恢复及并发症预防。主要措施包括保持导尿管通畅、预防感染、合理饮食、适度活动及定期复查。
术后需留置导尿管1-2周，家属应每日用生理盐水清洗尿道口，避免牵拉导管。观察尿液颜色和量，若出现血尿加重或导管堵塞，需立即联系医生。导尿管固定位置应低于膀胱，防止尿液逆流。
术后感染风险较高，需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素。每日测量体温，若超过38℃可能提示尿路感染。会阴部保持清洁干燥，建议使用碘伏溶液每日消毒2次。
术后24小时可进食流质，逐步过渡到低盐低脂普食。多摄入西蓝花、南瓜子等富含锌的食物，避免辛辣刺激饮食。每日饮水量控制在1500-2000毫升，夜间适当限水以减少起夜次数。
术后6小时内绝对卧床，次日可在搀扶下床活动。避免久坐或骑跨动作，3个月内禁止提重物超过5公斤。建议每日散步3次，每次10-15分钟，逐步增加至30分钟。
密切监测尿失禁、尿道狭窄等并发症。若出现持续血尿、排尿困难或下肢肿胀，需立即就医。术后1个月复查尿流率检查，3个月复查前列腺特异性抗原。
术后恢复期建议准备带刻度的尿壶记录尿量，使用记忆棉坐垫缓解久坐不适。保持每日蛋白质摄入量60-80克，可选择鱼肉、蛋清等易消化蛋白。家属需协助记录排尿日记，包括每次排尿时间、尿量及不适症状，复诊时提供给医生参考。注意观察精神状态，术后谵妄发生率较高，需保证环境安静光线柔和。
杨铁生
主任医师
