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前列腺肿瘤中以前列腺癌较为多见，前列腺肉瘤很少见，而前列腺良性肿瘤更为罕见。在国外某些国家前列腺癌是男性死于癌瘤者的最常见原因之一，仅次于肺癌及结肠癌而居第三位，而在我国前列腺癌还是一种较少见的疾病。
前列腺癌多发生于腺体后叶，早期患者并无任何症状，当肿瘤发展到膀胱颈部及后尿道造成梗阻时始有症状。患者常有排尿困难、尿频、尿流变细变慢、尿时疼痛、尿潴留、血尿等，这些症状和前列腺肥大患者出现的症状极为相似。有些患者甚至手术前诊断为前列腺肥大，只有当手术后病理检查时才确定为前列腺癌。事实上一部分病人可同时停有前列腺肥大。在以下情况下：一、患者较为年青;二、排尿困难进展迅速，常在发病后数个月之内就能达到严重程度，甚至急性尿潴留;三、周身情况较差，如贫血、消瘦、乏力及低热时，应该警惕是否有前列腺恶性肿瘤的可能性。
当癌瘤侵犯到包膜以外，在盆腔、腰椎皮神经周围间隙有了较广泛转移之后，会出现腰部、骶部、臀部、髋部的疼痛或坐骨神经瘸。到晚期会出现恶液质的表现。
此外，还有一部分病人因前列腺原发病变体积不大而无明显尿路症状，但他们的临床表现主要是由远处转移所产生，诸如锁骨上或皮肤肿块、骨胳疼痛、咳嗽、咯血及胸痛等。对于这些病人须仔细检查，特别是肛查前列腺以及进行前列腺或肿块活检才能明确诊断。
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何洁
副主任医师
