前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌是成年男性的常见病,特别是前列腺增生及前列腺癌,随着年龄增大发病率增加。数据统计显示:50岁以上男性中,前列腺增生的发病率达50%,60岁以上达到60%,80岁以上达到90%。
而前列腺增生和前列腺癌出现之前,患者几乎都患有前列腺炎,此时患者多半不以为这是病,或没有感觉出这是病。
自检:小便超过1分钟,当心前列腺疾病
香港泌尿科医生建议,40岁以上的男性可通过自行计算小便时间,如1分钟内是否能排清,来判断自己是否出现前列腺问题。
对此,上海的泌尿外科主任医师表示,从科普角度来看,用1分钟排清小便这一方法来判断前列腺健康,是一种简单实用、容易判断的方法,对广大百姓非常实用。当然,对于饮水过多导致的排尿时间延长,不做疾病考虑。
除了排尿时间明显变长外,自检前列腺健康的方法还有很多,比如排尿是否连续、有没有滴滴答答的感觉、排尿是否困难、排尿后期尿线是否明显变细,如果发现这几项都有问题,需要及时到医院进行相关检查。同时,中老年男性夜尿次数增加,也是前列腺问题的征兆。
国际公认前列腺增生自测表
尿频:首先为夜间尿频,随后白天也出现尿频,后期膀胱有效容量减少,也使尿频更加严重。
排尿困难:主要是进行性排尿困难,比如尿线细而无力、排尿不尽,有时会尿到鞋子和裤子上;尿频、夜尿多、憋不住尿,晚上总起夜,影响第二天的生活。
血尿:前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张,并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血,合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。
另外,前列腺增生有个国际公认的简单自测表。患者可根据最近一个月内的情况回答下列问题:
1.排完尿后,感到未完全排空膀胱的频率是多少?
2.你在2小时内不得不再次排尿的频率是多少?
3.自己在排尿时多次终止又重新开始的频率是多少?
4.自己难以延迟排尿时间的频率是多少?
5.感到尿流无力的频率是多少?
受测者可以根据“从不”0分;“少于1/5”1分;“少于1/2”2分;“大约1/2”3分;“超过1/2”4分;“几乎总是”5分,确定从“0”-“5”的得分。
6.你不得不通过按压或扯紧腹部来排尿的频率是多少?
7.从上床睡觉到次日早上起床这段时间内,通常要起夜多少次?
受测者可以根据“从不”“1次”“2次”“3次”“4次”“5次”等状况,确定从“0”-“5”的得分。
以上7题得分相加,总分0分-7分为轻度症状,8分-19分为中度症状,20分-35分为重度症状。
一般情况下:轻度症状者要到医院进一步做前列腺B超、前列腺特异抗原(PSA)等相关检查,观察3个月,定期随访;中度及以上症状者一般就需要药物治疗;
另外,如果7个问题中的任何一个得分超过3分,那么即使总分不高,也需要考虑相应的治疗方案。
【温馨提示】
前列腺疾病不重视或不治疗,还会诱发尿道感染、膀胱炎或结石、血尿、急性肾衰竭等疾病,所以早检查早治疗是维护健康的首要任务。
何洁
副主任医师