前列腺炎想必男性朋友都非常熟悉,因为这个病的患者非常多,在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。前列腺炎带给患者的伤害是无法预知的,很多的男性朋友甚至因此而失去了生育能力和性功能。
积极的治疗前列腺炎是很关键的事情,但是治疗前列腺炎并不是一件容易的事,在治疗前列腺炎之前,患者还需要进行一系列的检查项目,为了各位前列腺炎患者能够更好的恢复健康,那么,前列腺炎患者需要做哪些检查项目呢?下面我们针对此问题进行具体介绍。
前列腺炎需要做以下检查项目:
1、EPS常规检查:EPS常规检查通常采用湿图片法和血细胞计数板法镜检,后者具有更好的精确度。正常前列腺液沉渣中白细胞的含量在高倍显微镜的每个视野应低于10个。
如果前列腺液的白细胞数量>10个/视野,就高度可以为前列腺炎,特别是前列腺液中发现含有脂肪的巨噬细胞,基本可确诊前列腺炎。但是有些慢性细菌性前列腺液患者的前列腺液中白细胞数量可能视野。另有部分正常男性其前列腺液中白细胞数量>10个/视野。因此,前列腺液中白细胞的检查只是前列腺液细菌学检查的辅助方法。
2、尿常规分析及尿沉渣检查:尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染,诊断前列腺炎的辅助方法。
3、细菌学检查:常用两杯法或四杯法。这些方法尤其适用于在抗生素治疗之前。具体方法是收集尿液以前嘱患者多饮水,包皮过长者应将包皮上翻。清洗阴茎头、尿道口后,患者排尿并收集尿液10ml。继续排尿约200ml后收集中段尿10ml。然后停止排尿,做前列腺按摩并收集前列腺液。最后再次收集尿液10ml。将各标本分别做镜检和培养,通过以上标本细菌菌落数量的比较,可鉴别是否有前列腺炎或尿道炎。
4、其他实验室检查:前列腺炎的患者可能出现精液质量异常,如白细胞增多,精液不液化,血精和精子活力下降等改变。
治疗前列腺炎比较困难的原因是什么:
1、不规范、不科学治疗前列腺炎。
目前社会办的医院是较多的,具体的医疗水平可以说是鱼龙混杂,情况比较严重。医疗广告也很泛滥,无照营业的医院或是游医也是大量存在的,有意无意的误诊、误治都是难免会存在的。医生缺乏系统的培训,缺乏有效的治疗前列腺炎的手段,会使得许多前列腺炎患者误认为前列腺是根本治不好的疾病,影响了慢性前列腺炎的系统检查和规范的治疗。另外,大量的使用抗生素或是滥用其他的药物治疗前列腺炎,破坏了患者本身的机体免疫,很容易会使得前列腺炎患者的病情不但没有好转还会进一步的加重。
2、前列腺炎的病因复杂多样。
除细菌感染外,自身免疫反应或免疫异常、盆底精神肌肉紧张、前列腺内的尿液返流、物理损伤、前列腺结石、炎症、长期充血、尿酸异常、尿道狭窄、精睾肥大、前列腺增生、食物过敏、真菌或病毒感染等也是造成前列腺疼痛和炎症反应的重要因素,前列腺周围组织器官,肌肉和神经功能障碍也可能导致前列腺炎的病理改变。
3、前列腺炎的比邻关系复杂。
前列腺上邻膀胱,后邻直肠,外上方是精囊和输精管壶腹,中有尿道和射精管穿过,这些器官病变及前列腺病变均可相互影响。前列腺是个腺性分泌器官,前列腺外因区腺管垂直角或斜行进入后尿道,路径长且开口较小,容易受很多因素影响而排泌不畅,造成前列腺液的潴留,并容易诱发感染导致前列腺炎。
何洁
副主任医师