前列腺静力性梗阻和动力性梗阻的区别

作为前列腺疾病为典型的一类症状，尿路梗阻，根据形成机理的不同，大体上，可以分为“静力性梗阻”和“动力性梗阻”两种情况。

当然，静力性梗阻和动力性梗阻，两者之间的区别，并不仅仅在于形成机理的不同。在具体的治疗方法上，静力性梗阻和动力性梗阻，往往也存在着天壤之别。直截了当地讲：静力性梗阻，可以考虑进行手术治疗;动力性梗阻，则完全没有进行手术治疗的必要。

由此可见，正确区分静力性梗阻和动力性梗阻，直接决定着存在尿路梗阻问题的前列腺疾病患者，即将挨的那一刀，到底值不值得挨?已经挨的那一刀，挨的到底值不值?

那么，静力性梗阻和动力性梗阻，究竟怎么区分呢?

确切地讲，静力性梗阻和动力性梗阻，可以通过前列腺实际尺寸、梗阻诱发因素、梗阻形成时间三个方面进行区分。

1.前列腺实际尺寸。

静力性梗阻，前列腺的实际尺寸，通常都会呈现明显的增大。45岁以下(不包括45岁)的男性，前列腺的实际尺寸，通常要明显大于40×30×20mm;45岁以上(包括45岁)的男性，前列腺的实际尺寸，“左右径减上下径”，要明显大于“实际年龄-44”。

动力性梗阻，前列腺的实际尺寸，通常都呈略大、略小，或者明显的缩小。以缩小为例：45岁以下(不包括45岁)的男性，前列腺的实际尺寸，可见明显小于40×30×20mm;45岁以上(包括45岁)的男性，前列腺的实际尺寸，“左右径减上下径”，可见明显小于“实际年龄-46”。

2.梗阻诱发因素。

静力性梗阻，由前列腺过度增生，形成对后尿道的物理性压迫，进而造成前列腺后尿道部狭窄、闭塞引起，不存在，或者不存在明确的诱发性因素。

动力性梗阻，则多由大量饮酒、过食辛辣、严寒刺激等明确的诱发性因素，引起的膀胱颈口或者前列腺包膜平滑肌痉挛收缩，进而造成膀胱颈口或者前列腺后尿道部狭窄、闭合引起。

3.梗阻形成时间。

由于前列腺增生，属于一个比较缓慢的过程，故此，前列腺增生引起的静力性梗阻，通常要经历一个相对漫长的“由轻到重”、“由轻微到明显”的过程。

由于酒精、辛辣食物、严寒气候的刺激，具有强烈而明显的特点，故此，大量饮酒、过食辛辣、严寒刺激引起的动力性梗阻，通常都比较迅速，一旦受到刺激，有可能当即就出现动力性梗阻。