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前列腺痛一定就是前列腺炎吗？其实，这种理所当然的想法是不科学的。前列腺痛并不是前列腺本身发生了器质性病变引起的，而是由于尿道肌肉、前列腺肌肉、会阴部及盆底部肌肉痉挛及神经功能失调引起的疼痛不适感及尿路症状。
前列腺痛症状像前列腺炎
临床上，一些有慢性“前列腺炎”症状的患者，会出现尿频、尿急、尿道灼热、尿道疼痛不适感的症状，严重的甚至伴有排尿等待、排尿困难。这些患者还有共同特征，小腹部、会阴、睾丸、肛门、腰骶等部位有隐痛或胀痛不适感，有的甚至坐下即痛。
这些慢性“前列腺炎”症状的患者，进行前列腺液常规化验各项指标正常，甚至前列腺B超或CT检查也正常。其实，他们患的正是所谓的前列腺痛。正因为症状相似，许多前列腺痛常常被误诊为慢性前列腺炎，按前列腺炎反复治疗也无好转。
前列腺痛治疗不能用抗生素
因为前列腺痛是非感染性疾病，故用抗生素进行“消炎”治疗是无根据的，也是无效的。导致前列腺痛的根本原因是骨盆底肌肉发生不自主的习惯性痉挛或收缩，精神因素也有一定影响。因此，在治疗上最主要的措施是改善生活方式，减轻心理负担。
有规律的作息，避免精神紧张和久坐，多做下肢运动，常能缓解盆底肌肉的痉挛。平时多饮水，促进尿液的排出，能避免合并出现的尿路感染，对有些患者单用口服镇静药即可起到改善症状、缓解疼痛的作用。一些保健措施如热水坐浴、理疗、有规律的性生活也颇为有效。
何洁
副主任医师
