前列腺炎主要分为五类,包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、炎性慢性盆腔疼痛综合征、非炎性慢性盆腔疼痛综合征以及无症状性前列腺炎。 急性前列腺炎大多为急性发作,主要是由细菌感染引起的,除了尿路症状,还伴有发烧、怕冷等全身症状。慢性前列腺炎的临床症状主要以局部疼痛为主,会有一些神经反射性疼痛或炎症直接造成的疼痛。 中山大学附属第一医院泌尿外科主任邓春华指出,在治疗前列腺炎时,首先要进行细菌培养,如果能查出大肠杆菌、变形杆菌等致病菌,可以用抗生素治疗。 但抗生素随着血液循环到达前列腺的浓度有限。
没有有效的药物浓度,抗生素在前列腺组织就难以发挥它的作用。美国曾有专家将慢性细菌性前列腺炎患者分成两组,一组用抗生素,另一组不用。结果两组治疗效果没有明显差异。这说明,用抗生素治疗慢性前列腺炎,效果并不明显。 而慢性非细菌性前列腺炎或无症状的前列腺炎,找不到致病的病原菌,一般不采用抗生素治疗,更是和性病毫无关系。“作为最常见的前列腺炎,慢性非细菌性前列腺炎约占前列腺炎患者的90%。”陈磊补充说。 薛慈民指出,慢性前列腺炎到目前病因不明,极易复发。
患者不应盲目追求“尽快治愈”、“确保不复发”的宣传,而是要到正规医院,接受正确、规范的治疗。
马晓斌
主任医师
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